家庭醫(yī)生在線：動(dòng)脈粥樣硬化可以預(yù)防嗎？

殷恒諱主任：嚴(yán)格來講，動(dòng)脈硬化沒有辦法完全預(yù)防的。我們能夠預(yù)防的是，動(dòng)脈硬化發(fā)展的過程當(dāng)中，對人體造成的不良影響。

要做到良好的預(yù)防，第一件事情是有非常好的生活習(xí)慣，包括戒煙、不抽煙，包括合理飲食，盡量（調(diào)整成）低鹽低脂低糖低熱量的飲食結(jié)構(gòu)，這些應(yīng)該要做到。

第三，對動(dòng)脈硬化有促進(jìn)作用的，基礎(chǔ)疾病的控制上要非常用心，比方說糖尿病、高血壓。其實(shí)在病人群體里，他們都是不怎么在意的，以為它不是病，但其實(shí)是很嚴(yán)重的情況，這些情況都要控制好。

再一個(gè)預(yù)防是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以減輕動(dòng)脈硬化嚴(yán)重程度，或者減緩它的發(fā)展過程，（做好這些）可以起到一定預(yù)防作用。

家庭醫(yī)生在線：哪些檢查可確診和發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化？

殷恒諱主任：動(dòng)脈硬化的檢查相對簡單，現(xiàn)在的影像學(xué)檢查技術(shù)都非常先進(jìn)了。通過彩色多普勒血管超聲，可以看到全身絕大多數(shù)的動(dòng)脈情況。一般嚴(yán)重的斑塊、嚴(yán)重的鈣化斑塊或者是血管不通暢、血流受阻礙的情況，都可以通過血管彩超來鑒別。

對于彩超不容易看到的區(qū)域，比方說胸腔的胸主動(dòng)脈還有冠狀動(dòng)脈，可以通過動(dòng)脈的增強(qiáng)CT，就可以很清楚地把它展現(xiàn)出來。當(dāng)然，核磁共振也有一些幫助。但是對于血管來講，核磁共振沒有CT清楚，而且磁共振檢查的時(shí)間相對比較長。但最標(biāo)準(zhǔn)、最確切的診斷手段是動(dòng)脈造影，但它是有創(chuàng)的操作，而且價(jià)格昂貴，還有射線，（所以動(dòng)脈造影）通常不會(huì)放在第一線，第一線還是首選血管彩超。