說起房顫，可能知道的人并不多，但要說卒中，想必大家都不會陌生。其實(shí)房顫是一種常見的心律不齊，大約四分之一的人一生中都會出現(xiàn)房顫，而房顫又會增加患上卒中的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)了解，房顫患者相比于普通人，患上卒中的幾率大了足足五倍。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院心血管內(nèi)科鄭東誕副主任醫(yī)師表示，要想預(yù)防卒中，首先要做的就是排查和治療房顫。

家庭醫(yī)生在線：患者服用抗凝劑需要注意什么？

鄭東誕：服用抗凝劑需要注意出血的傾向，房顫患者的年齡一般較高，還有患者合并基礎(chǔ)情況較復(fù)雜，所以對于藥物的反應(yīng)，個(gè)體都不一樣，不是每個(gè)病人都服用同樣的劑量，要非常規(guī)范監(jiān)測用藥的過程。譬如華法林，這是非常經(jīng)典的抗凝藥物，但該藥物受影響的因素非常多，跟一些藥物和食物的相互作用影響較大，這種情況下影響藥物在體內(nèi)的代謝，可能延緩藥物排出體內(nèi)的時(shí)間，此時(shí)繼續(xù)服藥累積血液濃度會增加出血風(fēng)險(xiǎn)。所以服用華法林要不斷監(jiān)測凝血功能，而目前一些新型的口服抗凝藥，不需要去監(jiān)測凝血功能，只要使用劑量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，就可達(dá)到預(yù)防血栓的目的。

為防止出血風(fēng)險(xiǎn)，臨床上有評估出血的標(biāo)準(zhǔn)——HAS-BLED評分，只要根據(jù)評分的數(shù)值，適當(dāng)調(diào)整服藥的劑量，應(yīng)該可以達(dá)到臨床治療目的，還有預(yù)防卒中目的。