頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是指頸部的一些血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化而形成的斑塊，是血管性疾病中很常見的一種，一般都會(huì)有血管壁增厚、變硬、管腔變窄的情況。管腔狹窄的程度不同，嚴(yán)重程度也是不一樣的。如果發(fā)現(xiàn)后，就要早期的進(jìn)行治療，積極的干預(yù)緩解病癥。就頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的相關(guān)問題，邀請(qǐng)了惠州市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師姚曉騰來給我們做出解答。

什么是頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊？

頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是指雙側(cè)的頸總動(dòng)脈的分叉處，表現(xiàn)為頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段的管壁僵硬，內(nèi)膜、中膜的增厚，內(nèi)膜下面脂質(zhì)的集聚和斑塊潰瘍形成以及管腔狹窄等。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是在頸部沿著頸動(dòng)脈的走形切口，切開頸動(dòng)脈然后切除頸動(dòng)脈的粥樣硬化斑塊，目的是通過手術(shù)方式治療頸動(dòng)脈狹窄。

頸動(dòng)脈斑塊是怎么形成的？

頸動(dòng)脈斑塊通過以下方式形成：首先頸動(dòng)脈斑塊從頸動(dòng)脈內(nèi)膜開始，然后局部的脂質(zhì)和糖類的積聚，輕微組織的增生。還有鈣質(zhì)的沉著并有動(dòng)脈中層逐漸退變，大量的膠原纖維、彈力纖維、蛋白多糖等。最后結(jié)締組織的基本形成，以及細(xì)胞內(nèi)、外脂質(zhì)造成沉積。

頸動(dòng)脈斑塊怎樣治療？

頸動(dòng)脈斑塊的治療要結(jié)合具體情況來看。頸動(dòng)脈斑塊如果是沒有癥狀的中度狹窄，要進(jìn)行腦卒中的一級(jí)預(yù)防；比如戒煙、戒酒、鍛煉身體、控制體重，平時(shí)注意控制血糖、血壓、降血脂。如果狹窄程度在50%-70%，就是不穩(wěn)定斑塊，并且已發(fā)生猝中。如果是有癥狀的狹窄程度>70%，或者是沒有癥狀>90%的病人就有手術(shù)指征。

動(dòng)脈粥樣硬化是很常見的，它可以發(fā)生在好多血管部位，不同的部位情況也是不一樣的。頸動(dòng)脈只是其中好發(fā)的一個(gè)部位，臨床上要針對(duì)血管狹窄的不同情況，給予不同的治療。比較輕微的，可能靠藥物治療就可以緩解，如果狹窄比較嚴(yán)重的，單靠藥物也是不夠的，有必要的還要進(jìn)行手術(shù)治療。