代煎點(diǎn)煎出又清又淡中藥，是否偷工減料？

　　這幾天，氣溫突降幾度，程大伯的老胃病又犯了，不時(shí)隱隱作痛。往年犯病，程大伯都是找中醫(yī)，抓幾副中藥回來調(diào)養(yǎng)。誰知這次看病，程大伯抱著一堆塑料袋裝的褐色液體，滿臉狐疑地從醫(yī)院回來了。

　　一打聽才知道，程大伯看完病后，看到藥房窗口貼著“免費(fèi)為患者代煎中藥”，他一想自己回去煎藥確實(shí)麻煩，就把抓的藥拿到醫(yī)院藥房的“代煎點(diǎn)”。不一會兒，藥房煎藥機(jī)就把中藥煎好，裝成袋裝牛奶一樣送到他手上，倒是挺方便?？墒亲屑?xì)一看，總覺得藥液好像比以前自己煎的中藥淡了很多。程大伯拿出一袋裝好的中藥，找到藥房藥師指著說：以前自己煎的中藥又濃又稠，味道苦澀得很?？墒沁@醫(yī)院機(jī)器弄出的東西，看起來又清又淡，會不會是制作人員偷工減料?。克帋煾嬖V程大伯，機(jī)器煎出的中藥，都是嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行的，讓他放心飲用。將信將疑的程大伯回來了，可是一路上還是左右想不通。

　　如今，越來越多的醫(yī)院藥房為了搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，紛紛引進(jìn)了煎藥機(jī)，為患者代煎中藥。在享受便捷服務(wù)的同時(shí)，像程大伯這樣對煎藥機(jī)的煎藥質(zhì)量不太相信的患者可不算少，有的甚至認(rèn)為醫(yī)院這種便民服務(wù)是投機(jī)取巧，甚至短斤少兩。

　　到底是傳統(tǒng)的“藥鍋熬”好，還是時(shí)下流行的“機(jī)器煎”好？

　　中藥的煎煮是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，煎藥質(zhì)量關(guān)系到患者的治療效果。那么，中藥到底是傳統(tǒng)的“藥鍋熬”好，還是時(shí)下流行的“機(jī)器煎”好？讓我們從幾個(gè)方面來比較一下，讀者就心中有數(shù)了。

　　1.衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)

　　藥罐煎藥的整個(gè)過程是在開放狀態(tài)下進(jìn)行的，藥液容易被污染，存放后也容易發(fā)酵和霉變，不便儲存、攜帶，藥液質(zhì)量難以控制；而煎藥機(jī)與包裝機(jī)相結(jié)合，煎煮和包裝均為封閉過程，減少污染，包裝袋采用無毒、無菌材料，衛(wèi)生狀況良好。

　　2.有效成分比率

　　對于根莖葉等一般藥材，煎藥機(jī)和人工煎藥差別不大；而對于含揮發(fā)性成分的藥物，由于煎藥機(jī)是在封閉的情況下煎煮，不易揮發(fā)，機(jī)器煎要比傳統(tǒng)方法有效成分含量高一些；還有一些礦物、貝殼類質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥材，在煎藥機(jī)的高溫高壓下，較易提高煎出率，所以這類藥物，機(jī)器煎藥也要比人工煎藥有效成分含量高。

　　3.雜質(zhì)含量

　　煎藥機(jī)煎出的藥液，是通過紗布袋及包裝機(jī)上的過濾網(wǎng)獲得的，對于沉淀物和顆粒過濾較徹底。而傳統(tǒng)煎藥方法，由于各人對煎藥的操作水平和方法各不相同，有的人操作過濾得不徹底，有的人還省去了過濾的工序，因此，機(jī)器煎藥對雜質(zhì)的控制顯得更穩(wěn)定。另外，傳統(tǒng)煎藥方法暴露在空氣中進(jìn)行操作，容易發(fā)生藥物的氧化反應(yīng)，而煎藥機(jī)相對于傳統(tǒng)煎藥方法，是在密封機(jī)器中進(jìn)行煎煮，減少了氧化反應(yīng)。這也是為什么人們覺得機(jī)器煎的藥液較清淡的原因。

　　4.特殊藥方

　　由上述比較可見，煎藥機(jī)在一般的情況下，是不遜于傳統(tǒng)的煎藥鍋的。但中醫(yī)是一門復(fù)雜的科學(xué)，不少醫(yī)生開出的藥方還有一些特殊要求：例如一些特殊藥材，如果含有游離生物堿，需添加一點(diǎn)醋或酒，有的還用酒浸漬藥材；還有一些毒性藥材，如生南星、生半夏及生川、草烏等，提倡先煎一段時(shí)間，至口嘗無麻舌感。這些較復(fù)雜的人工操作工序，是機(jī)器煎藥無法做到的。對于這些情況，恐怕還是需要煎藥鍋親自出馬的。

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