老年人吃三種藥尤須注意 7要點(diǎn)保你正確用藥
人到老年身體逐漸變差,經(jīng)常吃藥成為老年人習(xí)以為常的事情,老年人的機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生不同程度的退行性改變,生理功能漸趨衰退,藥物代謝有其特殊性;此外,老年人對(duì)疾病、診療的認(rèn)知往往有所偏差,在服藥過程更要注意。下面,我們就簡(jiǎn)單說說服藥的注意事項(xiàng):
老年人吃三種藥需注意
1、降壓藥
有些中老年人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,便大量服用降壓藥物,甚至多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,以求達(dá)到快速降壓的目的。其實(shí)這種做法很危險(xiǎn),因?yàn)槿梭w血壓必須維持在一定的水平,已長(zhǎng)期習(xí)慣于在高血壓下維持腦部血液灌流的中老年人,如果在很短時(shí)間內(nèi)通過大量服藥使血壓驟然下降,將會(huì)在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生腦部供血不足,血流緩慢,血液易于凝聚,很容易誘發(fā)缺血性腦卒中。
2、解熱鎮(zhèn)痛藥
人在感冒發(fā)熱時(shí),常用此類藥物,特別是高熱病人往往用阿司匹林、撲熱息痛等退熱。這些藥均是通過使人大量出汗、大量散熱而使體溫下降。尤其是伴有嘔吐、腹瀉的中老年人,發(fā)汗后致使機(jī)體嚴(yán)重缺水,造成血液濃縮,黏滯性增加,促使血栓形成。
3、利尿藥
速尿、雙氫克尿塞等利尿藥主要用于治療各種水腫,直接作用于腎臟,促進(jìn)電解質(zhì)和水的排出。若中老年人使用劑量過大,尿液排出增多,使體內(nèi)水分大量丟失,血液濃縮,可導(dǎo)致腦血管栓塞。其他如鎮(zhèn)靜催眠藥,服用不當(dāng)也可引起血壓下降,形成腦血栓;患有高血壓的中老年人長(zhǎng)期服用滋補(bǔ)強(qiáng)體藥如人參等,有發(fā)生腦血管破裂,造成腦溢血的可能。
老人如何正確用藥?
1、劑量適當(dāng)
老年人肝腎功能多有不同程度減退,或合并有多器官嚴(yán)重疾病,對(duì)藥物耐受量低,用藥要因人而異,治療慢性病時(shí)一般要從小劑量開始用藥,對(duì)于年齡較大、體重較輕、體質(zhì)較差的老年患者,先從成人劑量的1/10或1/5開始,然后密切觀察,以后視情況調(diào)整。
2、種類要少
嚴(yán)格掌握指征,用藥少而精,患有多種疾病的老年人在用藥時(shí),要注意聯(lián)合應(yīng)用藥物時(shí)的相互作用和可能產(chǎn)生的毒副反應(yīng),一種用藥起效時(shí)盡量不聯(lián)合用藥,盡可能將用藥控制在5種以下。
3、防副作用
藥物大多有一定的副作用,老年人在選擇藥物時(shí),要根據(jù)本身的年齡、病情及以往有無藥物過敏史,慎重選用藥物。要向醫(yī)生詳細(xì)問清藥物名稱、特性、藥效、用法、可能發(fā)生的副作用、不良反應(yīng)及處理方法,不斷提高自克保健水平。服藥后有不適要及時(shí)告知家人和醫(yī)生,必要時(shí)需要到醫(yī)院就診。
4、遵從醫(yī)囑
老年人在選用治療或保健藥品時(shí),要從遠(yuǎn)期預(yù)后、提高生活質(zhì)量、康復(fù)最好、療效最高、副作用最小、價(jià)格最低的角度出發(fā),明智地選擇最佳地治療措施。堅(jiān)持循證用藥,不要憑經(jīng)驗(yàn)和看廣告用藥,也不可道聽途說,隨便換藥。慢性病如高血壓、糖尿病、高血脂的治療用藥時(shí)間較長(zhǎng),個(gè)體化用藥治療非常重要,切不可擅自停用或更換,停藥換藥要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、最佳時(shí)間
不同的藥物,均有各自的最佳吸收和作用時(shí)間,按規(guī)律給藥,可以事半功倍。洋地黃、胰島素,在凌晨4~6點(diǎn)給藥,其效果明顯,皮質(zhì)激素在上午6-8時(shí)給藥,可以提高療效,減少激素的不良反應(yīng)。有些鐵劑、抗生素、抗腫瘤藥,對(duì)胃腸道刺激較大,飯后服用可以減輕胃腸不適。健胃藥、收斂藥、抗酸藥、胃腸解痙止痛藥、降糖藥、利膽藥等藥物,則要在飯前服用才能收到良好療效。
6、家人監(jiān)護(hù)
像抗心律失常藥物、抗高血壓藥物、抗糖尿病藥、利尿藥、抗凝藥、抗腫瘤藥、抗精神病藥、利尿藥、抗凝藥、抗腫瘤藥、抗精神病藥、抗生素、催眠藥等,它們的治療劑量與中毒量比較接近,容易發(fā)生危險(xiǎn)。特別是生活不能自理的老年人,記憶力差的老年人,家人要特別關(guān)心他們的用藥情況,防止漏服、重服等現(xiàn)象的發(fā)生。
7、綜合防治
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,70%以上的老年病為心身疾病,即由于心理失衡導(dǎo)致器官功能障礙。老年人隨著年齡增大,精神心理自我調(diào)適平衡功能也逐漸弱化,容易產(chǎn)生各種負(fù)性情緒,對(duì)許多老年病的發(fā)生和發(fā)展有著至關(guān)重要的影響。因此,需多關(guān)注老年人的身心健康。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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