肥胖是我們生活中最常見的現(xiàn)象，隨著人們生活方式的改變和人們飲食質(zhì)量的提高，人們的體重普遍偏高。但是，很多時(shí)候肥胖并不單單由于飲食引起，例如老年肥胖癥，與身體的某些疾病有關(guān)，那么究竟與哪些疾病有關(guān)呢？

1、庫欣綜合征 呈向心性肥胖，肥胖程度一般不超過中度，皮膚紫紋常見，女性患者可有小胡須、痤瘡等男性化表現(xiàn)。常有脊椎骨質(zhì)疏松、尿鈣增高。血漿皮質(zhì)醇增高，且晝夜變化節(jié)律消失，如為腎上腺皮質(zhì)腫瘤，地塞米松試驗(yàn)可不被抑制。

2、甲狀腺機(jī)能低下（簡稱甲低或甲減） 甲低體重增加是因黏液性水腫引起，不是真正肥胖?；颊弑砬榈?，皮膚干燥無汗，頭發(fā)、眉毛（尤其外1/3）脫落，甲狀腺激素（T3、T4）水平降低，促甲狀腺激素（TSH）升高，甲狀腺吸收率降低等均有助于與肥胖癥鑒別。

3、下丘腦綜合征 下丘腦有兩種調(diào)節(jié)攝食活動(dòng)的神經(jīng)核：腹外側(cè)核為饑餓中心，腹內(nèi)側(cè)核為飽滿中心，這兩個(gè)中心受高級(jí)神經(jīng)的調(diào)節(jié)，精神緊張、精神刺激均可刺激饑餓中心產(chǎn)生饑餓感，從而進(jìn)食增多，引起肥胖。下丘腦本身發(fā)生病變，如炎癥、外傷、出血、腫瘤等均可侵犯并破壞飽滿中心，使人心失去飽滿感而進(jìn)食不止，發(fā)生肥胖地，可根據(jù)病史、頭顱CT或MRI及必要的靶腺內(nèi)分泌試驗(yàn)加以鑒別。

4、胰島B細(xì)胞瘤（胰島素瘤） 常因反復(fù)低血糖，患者為預(yù)防低血糖發(fā)作，多進(jìn)食而致肥胖，可依據(jù)反復(fù)低血糖、高胰島素血癥及胰腺CT或MRI加以鑒別。

5、水鈉潴留性肥胖癥 無明顯內(nèi)分泌紊亂，下午肢腫，清晨減輕，可做立臥位水試驗(yàn)加以鑒別。