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治療子宮肌瘤要切子宮嗎?超聲聚焦療法無創(chuàng)效果好

2018-08-13 01:25:37    作者:何詩雅  家庭醫(yī)生在線

說到子宮肌瘤的治療,很多人第一時間想到的就是進(jìn)行手術(shù),甚至還有人認(rèn)為,進(jìn)行子宮肌瘤的切除手術(shù),就是要把子宮也切除掉,這難免讓一些患者心生恐懼。其實(shí),隨著現(xiàn)代科學(xué)的不斷進(jìn)步,子宮肌瘤的治療手段也變得多樣化,手術(shù)并非子宮肌瘤的唯一治療方法,廣東省第二人民醫(yī)院婦科主任張秋實(shí)表示,目前以超聲聚焦療法為代表的保守療法對子宮肌瘤可產(chǎn)生良好的治療效果,尤其適用于有生育要求的患者。

張秋實(shí)主任

專家:子宮肌瘤治療≠手術(shù)治療≠切除子宮

在很多人心中,如果需要對子宮肌瘤治療,就意味著需要進(jìn)行手術(shù),也就是要切除子宮。這在張秋實(shí)主任看來,是對子宮肌瘤治療的常見誤區(qū)。

“切除子宮只是子宮肌瘤治療的手段之一,根據(jù)患者的具體情況和意愿,子宮肌瘤的治療不一定要進(jìn)行手術(shù),即便進(jìn)行手術(shù),也可以對子宮進(jìn)行保留的處理。”

針對傳統(tǒng)的手術(shù)療法,張秋實(shí)主任坦言,雖說不一定需要切除子宮,但術(shù)后的確可能出現(xiàn)粘連等的并發(fā)癥,導(dǎo)致患者慢性盆腔疼痛甚至懷孕困難。由于子宮肌瘤是性激素依賴型腫瘤,即便進(jìn)行了手術(shù),對育齡女性而言,子宮肌瘤仍有一定概率出現(xiàn)復(fù)發(fā),如果患者在術(shù)后過于進(jìn)補(bǔ),更會加大子宮肌瘤再次生長的幾率。

超聲聚焦療法是什么回事?安全無創(chuàng)效果好

雖然子宮肌瘤的發(fā)病率比較高,也會帶來一定的并發(fā)癥,但張秋實(shí)主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯,并非所有子宮肌瘤都一定要進(jìn)行治療,“只有當(dāng)子宮肌瘤大于4厘米,或者帶來了月經(jīng)改變等的一系列并發(fā)癥時,子宮肌瘤才一定要進(jìn)行治療。對于比較小,而且向外凸出或者位于結(jié)膜下的,也可以不進(jìn)行治療,或是提前進(jìn)行非手術(shù)治療?!?/p>

據(jù)張秋實(shí)主任介紹,目前子宮肌瘤最常見保守治療方法以及非手術(shù)療法是超聲聚焦療法,也叫海扶治療,“所謂超聲聚焦療法就是利用超聲聚焦原理,將超聲波能量聚集在一個點(diǎn)在,利用這個靶點(diǎn)上產(chǎn)生的瞬間高溫,達(dá)到使肌瘤組織細(xì)胞液化、壞死以及血管閉合的目的,由點(diǎn)成線、由線成面、由面成體,最終使肌瘤內(nèi)部發(fā)生壞死和變性,形成萎縮和瘢痕化,從而使子宮肌瘤壞死變小。這種療法安全無創(chuàng),只需患者住院3-5天并進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查以及術(shù)后觀察即可?!?/p>

張秋實(shí)主任表示,這種療法尤其適用于肌瘤數(shù)量不多,且體積有限的育齡期患者,可以為她們贏得懷孕生育的窗口時間,“子宮肌瘤大小在7厘米以內(nèi),且數(shù)量不超過3個的患者進(jìn)行此種療法的效果較為理想,其中又以有生育需求的患者最為適合。由于超聲聚焦治療后子宮肌瘤會明顯變小,患者可在術(shù)后半年后嘗試懷孕,可大大降低子宮肌瘤對懷孕生育帶來的負(fù)面影響?!?/p>

當(dāng)然,張秋實(shí)主任坦言,子宮肌瘤的特性決定了它對育齡婦女而言不可能做到徹底根治,即便是進(jìn)行了超聲聚焦治療,也不能避免子宮肌瘤復(fù)發(fā),“超聲聚焦治療不可能像變魔術(shù)一樣讓子宮肌瘤完全消失,它對沒有經(jīng)過治療的子宮肌瘤沒有影響。若干年后,進(jìn)行過治療子宮肌瘤仍可能再度增大,因此并不能說做了超聲聚焦治療就一勞永逸?!?/p>

要想降低子宮肌瘤的復(fù)發(fā)率或是減緩子宮肌瘤的生長速度,張秋實(shí)主任建議,患者在進(jìn)行合適的治療方式之余,日常飲食也要有所注意不要進(jìn)食太多的補(bǔ)品,也不宜長期持續(xù)地喝豆?jié){,飲食均衡且食物多樣化即可。

專家資料

張秋實(shí),廣東省第二人民醫(yī)院婦科主任、婦產(chǎn)科教研室主任、主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師、婦產(chǎn)科學(xué)博士、醫(yī)學(xué)博士后、德國烏爾姆大學(xué)肯普藤醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)者。

中國優(yōu)生協(xié)會陰道鏡及宮頸病理學(xué)分會(csccp)委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生殖健康分會常委、中國醫(yī)院協(xié)會婦產(chǎn)醫(yī)院管理分會委員、廣東省抗癌協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會委員、廣東省健康管理學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會常委、廣東省婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會委員、廣東省醫(yī)師學(xué)會婦科內(nèi)鏡分會委員、廣州市醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會委員、廣州市醫(yī)學(xué)會腫瘤分會委員、《婦產(chǎn)與遺傳》雜志編委、《腫瘤防治研究》雜志特約審稿專家。

曾獲省科學(xué)技術(shù)三等獎和省級醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果二等獎。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
張秋實(shí)
擅長疾病:
婦科良惡性腫瘤的規(guī)范化及多學(xué)科綜合治療,宮頸疾病的早期診斷和管理,婦科內(nèi)分泌疾病的系統(tǒng)治療以及盆底障... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:何詩雅 通訊員:薛冰妮、朱璐詩、高龍)

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