近年來，各種惡性腫瘤都呈現(xiàn)出年輕化的趨勢，其中也包括了宮頸癌。又由于宮頸癌具有一定的隱蔽性，部分患者難以在早期發(fā)現(xiàn)，等到出現(xiàn)明顯癥狀時已經(jīng)到了中晚期，不僅往往需要切除子宮治療，而且預(yù)后情況也不理想。子宮和宮頸的健康與女性的生育乃至生命都息息相關(guān)，中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院東院婦產(chǎn)科主任何善陽表示，對女性而言，應(yīng)對宮頸癌做到早防早治，這樣才是保留生育力的第一要務(wù)。

宮頸癌患者保持生育力第一步：及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌

與其他癌癥類似的是，宮頸癌也是越早發(fā)現(xiàn)治療方法越簡單，預(yù)后情況也越好。

據(jù)何善陽主任介紹，宮頸癌是由癌前病變（CIN）演變而來的，如果能及時發(fā)現(xiàn)，其處理方式較為簡單，對生育能力的損害也是較輕微的，“宮頸癌前病變分3期，CIN1一般無需治療，大部分女性甚至可以自愈；如果是CIN2和CIN3，治療方法一般就是宮頸小錐切，對生育功能基本不影響?！?/p>

因此，何善陽主任建議女性，特別是有性生活史的女性，應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌細(xì)胞學(xué)篩查以及HPV檢測，做到對宮頸癌早防早治。

宮頸癌患者保持生育力第二步：選擇合適的治療方法

如果第一步?jīng)]有做好，而年輕的女性又想在治療宮頸癌的同時仍然保有生兒育女的可能，何善陽主任指出，根據(jù)不同病情選擇治療方式十分重要。

“對宮頸癌早期的年輕女性而言，一般推薦進(jìn)行手術(shù)而非放療。放療治療效果雖然與手術(shù)接近，但它對女性卵巢和陰道的破壞很明顯，術(shù)后女性會出現(xiàn)雌激素分泌受阻、性生活困難等情況，一般只適用于老年患者。”

何善陽主任表示，對宮頸癌早期又想保留生育力的患者而言，一般采取的治療方式是宮頸錐切或者廣泛錐切，雖然會對女性生育力有一定影響，但如果恢復(fù)得當(dāng)患者術(shù)后仍有生育的可能。

“這兩種手術(shù)都是切除宮頸的部分，術(shù)后女性自然受孕難度會增加，但可以借助輔助生育技術(shù)懷孕。出于這個原因患者懷孕后可能因為宮頸機(jī)能不全出現(xiàn)早產(chǎn)，但這種情況可以通過宮頸環(huán)扎來解決。總的來說，宮頸癌患者經(jīng)過保留生育治療，如果不復(fù)發(fā)，生下健康寶寶的機(jī)會還是有的。此外，對宮頸癌患者而言，懷孕生育與宮頸癌復(fù)發(fā)關(guān)聯(lián)性不密切，也不會傳染給寶寶，患者大可不必?fù)?dān)心。”

總的來說，何善陽主任建議，要想保留自己的生育力，年輕女性應(yīng)盡可能保持健康的生活方式，若已經(jīng)有性生活，就要做到早期定期進(jìn)行宮頸癌的相關(guān)篩查，畢竟最好的醫(yī)生是在預(yù)防而非治療。

專家介紹

何善陽，中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院東院婦產(chǎn)科主任，博士生導(dǎo)師。

熟練掌握婦科常見病、多發(fā)病以及復(fù)雜疑難病的診斷和治療，主攻婦科良惡性腫瘤的診治，擅長微創(chuàng)手術(shù)治療婦科疾病。對子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、腹膜后腫瘤切除等婦科惡性腫瘤的微創(chuàng)治療有豐富臨床經(jīng)驗，尤其擅長于卵巢癌的全面分期術(shù)、卵巢腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)和復(fù)發(fā)性卵巢癌以再次手術(shù)為主的綜合治療并取得滿意療效。

近年開展較多的婦科惡性腫瘤保留生育功能治療，榮獲“羊城好醫(yī)生”稱號并當(dāng)選“廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才”。

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