對乙酰氨基酚和布洛芬在某些情況下可以交替使用，但需要謹慎，要考慮患者的年齡、病情、用藥禁忌、既往病史、藥物過敏史等。

1. 年齡因素：對于兒童，尤其是 3 個月至 6 個月的嬰幼兒，一般首選對乙酰氨基酚；6 個月以上的兒童，對乙酰氨基酚和布洛芬均可使用。但對于老年人，由于肝腎功能可能減退，使用時需更加謹慎。

2. 病情程度：如果發(fā)熱或疼痛癥狀較輕，可先選擇一種藥物進行治療。若癥狀嚴重且單一藥物效果不佳，在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮交替使用。

3. 用藥禁忌：存在肝腎功能不全、消化道潰瘍、出血性疾病等情況時，使用這兩種藥物需特別注意，可能需要調(diào)整用藥或避免使用。

4. 既往病史：如果患者既往有對這兩種藥物不良反應(yīng)的經(jīng)歷，應(yīng)告知醫(yī)生，以便選擇更合適的治療方案。

5. 藥物過敏史：對其中一種藥物過敏時，嚴禁使用該藥物，只能選擇另一種。

總之，對乙酰氨基酚和布洛芬的交替使用需要綜合多方面因素考慮，并且一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，切不可自行隨意用藥，以免引起不良反應(yīng)或延誤病情。