腳上真菌感染即足癬，常用治療藥物有咪唑類抗真菌藥、丙烯胺類抗真菌藥、嗎啉類抗真菌藥、吡啶酮類抗真菌藥、角質剝脫劑等。

1. 咪唑類抗真菌藥：這類藥物能抑制真菌細胞膜的合成，影響真菌代謝過程。常見的有克霉唑、咪康唑、酮康唑等。克霉唑可干擾真菌細胞的脂質合成，對多種真菌有抗菌作用；咪康唑對皮膚癬菌、念珠菌等有抗菌活性；酮康唑能有效抑制真菌麥角甾醇的生物合成。

2. 丙烯胺類抗真菌藥：其作用機制是抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶，使角鯊烯在真菌細胞內蓄積，導致真菌死亡。代表藥物有特比萘芬、萘替芬等。特比萘芬具有廣譜抗真菌活性，對皮膚癬菌有殺菌作用；萘替芬對皮膚癬菌、念珠菌等有較好的抗菌效果。

3. 嗎啉類抗真菌藥：以阿莫羅芬為代表，它通過干擾真菌細胞膜中麥角甾醇的生物合成，實現(xiàn)抑菌和殺菌作用。阿莫羅芬對皮膚癬菌、酵母菌、霉菌等均有抗菌活性，且具有良好的親脂性，能在皮膚角質層保持較高的藥物濃度。

4. 吡啶酮類抗真菌藥：如環(huán)吡酮胺，它能滲透入皮膚角質層，對多種真菌有較強的抑菌和殺菌作用。環(huán)吡酮胺還具有抗炎、止癢的作用，可緩解足癬引起的瘙癢等不適癥狀。

5. 角質剝脫劑：如水楊酸，它可以使角質層細胞間黏合質溶解，從而使角質層脫落，有利于抗真菌藥物更好地滲透到皮膚深層，提高治療效果。同時，水楊酸還具有一定的抗菌作用，可輔助治療足癬。

治療腳上真菌感染的藥物有多種類型，每種藥物都有其特點和適用情況。在選擇藥物時，需根據足癬的類型、嚴重程度等因素綜合考慮。但無論選擇哪種藥物，都應遵醫(yī)囑使用。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，以便明確診斷并調整治療方案。