準媽媽慎重選擇剖腹生產法 產后須如何護理
世界衛(wèi)生組織規(guī)定剖腹產率應控制在15%以下,而我國卻大大超過了這一數字,專家對此深表不安。我們的準媽媽們一定要慎重選擇剖腹產。
許多準媽媽認為,孩子降生最好選擇剖腹產,聽說這樣生下的孩子聰明,還能減輕自然生產帶來的痛苦,于是越來越多的產婦選擇了剖腹產這一分娩方式,這使我國剖腹產率逐年上升。不久前全國產時保健學術經驗交流會上發(fā)布的數據表明,我國的剖腹產率已達到50%,有些地區(qū)甚至高達70%,而世界衛(wèi)生組織規(guī)定剖腹產率應控制在15%以下。我國專家對于目前居高不下的剖腹產率深表不安,他們提醒準媽媽們,剖腹產并不是分娩的最好途徑,應慎重選擇。
專家認為,盡管剖腹手術已經過關,但是與自然分娩相比還有弊端,自然生產仍是最好的分娩方式。黃主任講,在剖腹產手術中,產婦的出血量大,為400-450毫升,自然分娩出血量在300毫升以內。剖腹產術后如果子宮切口愈合不好,還會有更多的麻煩。北京婦產醫(yī)院曾經對一定數量的產婦做過5年隨訪,發(fā)現經過剖腹產的產婦盆腔炎、月經不調等疾病的發(fā)病率明顯高于自然分娩的產婦。另外,剖腹產可使子宮外孕的發(fā)生率增高,還有一些人剖腹產后經常出現不明原因的盆腔疼痛。
從另一角度來看,剖腹產對于新生兒也是弊多于利,經剖腹產出生的新生兒,由于沒經過產道的擠壓過程,使肺部存留的羊水不能徹底排出體外,容易導致呼吸系統(tǒng)疾患,如新生兒肺炎等。不僅如此,更為嚴重的是,這種分娩方式使孩子失去了來到人世間第一次心智鍛煉的機會。大量臨床資料表明,在剖腹產的孩子中,“問題”兒童比較多,這些孩子往往對環(huán)境的適應力差,表現為脾氣大、膽子小、不善于與他人交流,有的還會出現感覺器官失調現象,如平衡不好、動作協(xié)調能力差等。專家解釋說,在自然分娩過程中,產道的壓迫對孩子的感覺器官是一種良性刺激,這種刺激傳導大腦,對孩子的聽覺、本位感覺等是一次非常好的訓練,被認為是早期心智開發(fā)的課堂,剖腹產的孩子則失去了這一鍛煉機會,豈不遺憾。
如果真的已經選擇剖腹產,那么產后的護理就更加的重要:
1、要少用止痛藥物
剖腹產術后麻醉藥的作用逐漸消失,腹部傷口的痛覺開始恢復,一般在術后數小時,傷口開始劇烈疼痛。為了能夠很好休息,使身體盡快復原,可請醫(yī)生在手術當天或當夜給用一些止痛藥物。在此之后,對疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用藥物止痛,以免影響腸蠕動功能的恢復。一般來講,傷口的疼痛在3天后便會自行消失。
2、術后應該多翻身
麻醉藥物可抑制腸蠕動,引起不同程度的腸脹氣,因而發(fā)生腹脹。因此,產后宜多做翻身動作,促進麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復,使腸道內的氣體盡快排出,術后12小時,可泡一些番瀉葉水喝,以幫助減輕腹脹。
3、臥床宜取半臥位
剖腹產術后的產婦身體恢復較慢,不能與陰道自然分娩者一樣,在產后24小時后就可起床活動。因此,剖腹產者容易發(fā)生惡露不易排出的情況,但如果采取半臥位,配合多翻身,那么就會促使惡露排出,避免惡露淤積在子宮腔內,引起感染而影響子宮復位,也利于子宮切口的愈合。
4、傷口處理
基本上,剖腹產的傷口是清潔傷口,不太會感染,所以不需要天天換藥,產婦只要保持傷口干燥,不要沾到水,直到拆線即可。
5、洗澡
自然產孕婦可以馬上洗澡,以淋浴為主,但剖腹產孕婦原則上不要淋浴,若傷口碰到水,要立即消毒,同時蓋上消毒紗布。建議以擦浴較安全,至少等拆線后再淋浴。
6、喂母奶
產婦在第1-4天左右會漲奶,此時就可以喂母乳。但剖腹產的媽媽往往因為傷口疼痛而簡單喂奶的意愿,其實在術后可以將寶寶放置在媽媽身邊,需要時只需側身喂奶即可,如此可以減少傷口因動作拉扯而產生的疼痛。
(責任編輯:文艷梅 )
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