Budd—Chiafi綜合征(BCS)是由多種原因引起的肝內細小肝靜脈或主要肝靜脈分支和(或)肝段、肝上段下腔靜脈狹窄閉塞所導致的肝靜脈回流受阻，繼而形成門靜脈高壓、肝功能受損，以肝大、腹脹(痛)、腹水、下肢水腫等為主要臨床表現的一組綜合病癥。在我國BCS有較高的發(fā)病率。然而，在以往的臨床治療中，一些以緩解肝臟淤血、降低門靜脈壓力為目的的內科藥物治療效果不佳，而主要依賴于各種外科手術治療，包括腔靜脈右心房分流術或門體靜脈分流術以及腔靜脈瓣膜切除術等。近年來，隨著介人微創(chuàng)技術的發(fā)展，經皮腔內血管成形術(frrA)、血管內支架置入術和改良式經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(MTIPS)等血管介入治療技術已被應用于BCS的臨床治療。

　　1．經皮腔內血管成形術(PTA)：此項技術是下腔靜脈和肝靜脈狹窄或閉塞開通后BCS介入治療的首選方法，特別適用于膜性病變的治療。在進行PTA治療前，應先給予肝素5000 U靜脈注射或經導管推注。

　　2．血管內支架置入術：如果單純PTA效果不理想或IVC狹窄或閉塞段遠端有大塊血栓，應用血管內支架置入術。本組患者主要應用了由本課題組研制的z型國產靜脈血管內支架(沈陽永通介入醫(yī)療器械有限公司)。其技術要求為：血管內支架直徑應大于擴張球囊直徑2—4 mm，長度應長于病變長度2～3 cm。

　　3．MTIPS：此項治療主要適用于因肝靜脈廣泛閉塞而繼發(fā)門靜脈高壓上消化道出血，或難治性腹水的BCS患者。由于有肝靜脈的廣泛閉塞，對于無法開通的病例，可選擇下腔靜脈肝靜脈開口處或F腔靜脈肝段作為MTIPS的分流道穿刺點，因此分流道的長度有所增加，需要相應地選擇較長的分流道支架。

　　根據BCS血管病變特點進行影像學分型后，選擇適宜的綜合性介入治療方案，并進行嚴密的隨訪觀察，可明顯提高介入治療的技術成功率，降低嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率，有效地改善肝臟功能，從而獲得良好的中遠期療效。