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肝外膽管癌的血管造影征象

2013-01-01 17:25:35      家庭醫(yī)生在線

  肝外膽管癌(cholangiocarcinoma)是指左右肝管、肝總管、胰腺上膽總管的原發(fā)惡性腫瘤,通常不包括位于壺腹部和乳頭部的癌腫多發(fā)生于肝外膽管任何部位。本病特點是腫瘤生長緩慢,遠處轉(zhuǎn)移晚,多為局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主。多數(shù)病人并非死于腫瘤轉(zhuǎn)移,而是死于因膽道梗阻引起的各種并發(fā)癥。本病治療以手術(shù)切除為主。

  血管造影征象

  1、 血管移位。癌腫初期即可引起膽道梗阻,繼發(fā)膽囊擴大,推移膽囊動脈移位拉直,肝動脈分支亦可受壓呈弧形移位。在毛細血管期,擴張的肝內(nèi)膽管可顯示為多個圓形的充盈缺損。

  2、 血管包繞征。癌腫常侵犯肝固有動脈及其分支,引起血管壁不規(guī)則,管腔狹窄或截斷狀,當腫瘤累及周圍臟器時,可引起相應(yīng)的血管受侵。

  3、 腫瘤染色。多血性腫瘤科出現(xiàn)較為清楚的腫瘤染色陰影,在毛細血管期勾畫出腫瘤的輪廓。

  4、 門靜脈受侵犯時,門靜脈干及其分支顯影淺淡,并有側(cè)枝通路產(chǎn)生。肝靜脈則顯影良好。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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