自從支架術(shù)和經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于冠心病的治療以來(lái)，冠心病的愈后有了較大的改觀。但這通常是對(duì)于直徑大于3cm的病變血管而言，其再狹窄率和主要心血管事件發(fā)生率均明顯優(yōu)于單純球囊擴(kuò)張，而對(duì)于占行冠狀動(dòng)脈介入治療總數(shù)30%-50%的小血管病變(直徑小于3cm)而言，術(shù)后仍有較高的再狹窄率。小血管病變是指通過(guò)定量冠狀動(dòng)脈造影確定的參照血管直徑小于3cm的病變。那么對(duì)小血管病變?nèi)绾芜M(jìn)行支架術(shù)呢？

　　1. 由于支架術(shù)對(duì)于伴有高危因素的小血管病變而言，仍伴有較高的再狹窄率，因此近年來(lái)有人用合理化支架去治療小血管病變，即根據(jù)病變的解剖、病理特征和球囊擴(kuò)張結(jié)果決定是否對(duì)小血管病變放置支架。合理化支架對(duì)小血管病變是安全可行的!并可能產(chǎn)生較為理想的結(jié)果。

　　2. 隨著支架技術(shù)的發(fā)展，點(diǎn)支架術(shù)近年來(lái)也在小血管病變中開(kāi)展，點(diǎn)支架比較適合局限性回縮或夾層。用短球囊或標(biāo)準(zhǔn)球囊分別擴(kuò)張每段病變，將短支架分別放置于擴(kuò)張?zhí)?，或僅在最重要部位放置支架。一般情況，僅對(duì)殘余狹窄超過(guò)30%的血管段放置短支架。