胎兒超聲心動(dòng)圖不能檢查出所有心臟疾患
據(jù)報(bào)道先天性心臟病占我國(guó)出生嬰兒的8%-12%,意味著我國(guó)每年有12萬(wàn)-20萬(wàn)的先天性心臟病患兒出生,其中復(fù)雜的、目前治療手段尚不能達(dá)到良好治療效果的或易出生后早期死亡的先心病約占20%,是新生兒及兒童期的主要死亡原因之一。
胎兒超聲心動(dòng)圖可在產(chǎn)前對(duì)大多數(shù)復(fù)雜心血管畸形,如法洛四聯(lián)癥、右室雙出口、完全大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈閉鎖、房室瓣閉鎖、永存動(dòng)脈干、心內(nèi)膜墊缺損、單心室、左室發(fā)育不良等,做出準(zhǔn)確可靠的診斷。
但是,胎兒超聲心動(dòng)圖不能檢查出所有心臟疾患。一些先天性心臟病不能或難以在產(chǎn)前被檢出。胎兒體位、胎兒活動(dòng)、羊水量、胎兒肢體位置等多種因素影響胎兒心臟超聲成像,有些病變即使應(yīng)用目前最先進(jìn)的設(shè)備仍可能難以顯示,如較小的室間隔缺損,部分肺靜脈異位連接。有些結(jié)構(gòu)在胎兒期間屬于正常生理結(jié)構(gòu),如動(dòng)脈導(dǎo)管和卵圓孔;出生后沒(méi)有閉合才成為心臟病,如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉;有些病變是漸進(jìn)性的,初期可能是正常的,后來(lái)停止了發(fā)育而成為先心病,如大動(dòng)脈縮窄、心室發(fā)育不良。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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