心臟病對于我們來說可以說是一個不陌生的名詞，那么什么樣的人容易得心臟病呢？應(yīng)該如何做好相關(guān)診斷呢？

3種人更易患心臟病

1、常堵車的人

德國一項研究顯示，人們陷于交通堵塞一小時后，心臟病發(fā)作的風(fēng)險增加3.2倍。專家分析，遇到路面擁堵時，精神會高度緊張，腎上腺皮質(zhì)醇濃度增加，心跳加快、心肌疲勞，從而誘發(fā)冠心病的發(fā)生。此外，堵車嚴(yán)重的地方也是“重污染地帶”，空氣中充斥著大量含苯、甲苯、二甲苯等有害物質(zhì)的汽車尾氣，所以堵車時最好不要打開車窗。

2、孤獨的人

美國芝加哥大學(xué)心理學(xué)教授約翰·卡西奧波在美國科學(xué)促進(jìn)會年會上發(fā)表研究成果時說，孤獨可以削弱人體免疫系統(tǒng)，使血壓上升、壓力增大，還有可能造成抑郁癥。孤獨的人，血壓比社交活躍的人高出30毫米汞柱，從而使孤獨者患心臟病和中風(fēng)的可能性達(dá)到正常人的3倍，死于心臟病和中風(fēng)的概率達(dá)到正常人的2倍。

3、不吃早餐的人

經(jīng)常不吃早餐能增加患心臟病的風(fēng)險。澳大利亞塔斯馬尼亞大學(xué)研究人員對2184名志愿者進(jìn)行長達(dá)20多年的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常不吃早餐的人容易肥胖，腹部脂肪堆積、膽固醇升高，這些都是心臟病的誘因。從小不愛吃早餐直到成年的人，30歲就開始向心臟病發(fā)展了。原因是不吃早餐的人更喜歡吃垃圾食品，膳食纖維、維生素吃得不夠。此外，他們用餐時間很不規(guī)律，是生活方式混亂的典型代表。

心臟病的影像學(xué)檢查有什么？

心血管疾病已成為本世紀(jì)影響人類健康的主要疾病之一，其發(fā)病率、致殘率和死亡率之高已名列各類疾病之首。隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的快速發(fā)展，人民生活水平的急速提高，心血管疾病的威脅在我國也日益凸顯。本世紀(jì)是醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的時期，在心血管疾病領(lǐng)域的診斷與治療，各種技術(shù)手段層出不窮、日益更新。特別是影像技術(shù)在最近十余年發(fā)展更甚，包括多層螺旋CT及其三維重建、高場強(qiáng)磁共振成像（MRI）、單電子發(fā)射計算機(jī)斷層成像（SPECT）及正電子發(fā)射計算機(jī)斷層成像（PET/CT）等影像技術(shù)發(fā)展日新月異，并不斷應(yīng)用于臨床，極大地拓展了心臟影像診斷與治療的信息量和信息深度。

CT檢查心臟病

以64層螺旋CT（MSCT）為代表的高分辨率CT開創(chuàng)了冠狀動脈無創(chuàng)性檢查新紀(jì)元，直到今天已應(yīng)用到臨床的640排CT，讓很多患者因此避免了有創(chuàng)性導(dǎo)管法血管造影。但是作為專業(yè)工作者，我們必須客觀地正視其陰性預(yù)測值高和陽性預(yù)測值低的現(xiàn)實，不能盲目地擴(kuò)大適應(yīng)證，應(yīng)當(dāng)正確的幫助和引導(dǎo)臨床醫(yī)師和（或）患者進(jìn)行合理的選擇。

專家介紹，值得注意的是，心臟CT在心功能評價有了一定的進(jìn)展，近年來有作者報道了MSCT在二尖瓣和右心功能中的應(yīng)用。但我們必須正確地認(rèn)識到，超聲心動圖仍然是評價瓣膜功能最優(yōu)先選擇的方法，MRI能更準(zhǔn)確地評估左右心功能，而CT時間分辨率的限制和X線的輻射損害，使其不應(yīng)該作為一線檢查評估心功能。心臟CT評估心肌灌注和心肌活力等亦存在很大的局限性，專業(yè)工作者對此必須有客觀的認(rèn)識，沒有必要盲目追求所謂的“一站式”檢查。事實上，CT單憑密度而缺乏組織分辨率的缺陷無法與核素和（或）MRI相比擬。

心臟MRI

心臟MRI的臨床應(yīng)用越來越廣泛。與CT單因素成像和單一層面掃描方法不同，MRI系多參數(shù)、多序列和任意層面成像，但MRI必須結(jié)合心血管疾病的臨床特點，有針對性地選擇合適的掃描序列，才能做到有的放矢，達(dá)到臨床應(yīng)用目的。因此放射科醫(yī)師需充實自己的臨床知識，這也是為什么心臟MRI在國外應(yīng)用更為普及，而在國內(nèi)難以全面推廣的重要原因。國內(nèi)同行如不能盡快地認(rèn)識這一狀況，若干年后心臟MRI被心內(nèi)科收編，絕非危言聳聽。當(dāng)然，就技術(shù)特點而言，MRI空間分辨率不及CT，檢查耗時較長，所以幫助臨床醫(yī)師認(rèn)識心臟MRI的核心價值也是至關(guān)重要的。

專家強(qiáng)調(diào)，MRI是判斷心內(nèi)結(jié)構(gòu)和功能的“金標(biāo)準(zhǔn)”，其大視野、高度的組織分辨率以及無輻射的特點賦予了它越來越廣泛的臨床應(yīng)用，對各類心肌病包括左心室心肌致密化不全和應(yīng)激性心肌病等可謂獨具優(yōu)勢；對臨床特征和病理生理學(xué)改變十分相近的限制型心肌病和縮窄性心包炎，其“一站式”掃描能夠從解剖、功能以及組織學(xué)定性等方面提供診斷和鑒別診斷的相關(guān)征象。對先天性心臟病，特別是復(fù)雜或復(fù)合畸形，MRI能有效補(bǔ)充心血管造影的某些不足和限度，如房室連接、心室大動脈連接以及心外畸形等。但由于無法提供準(zhǔn)確的血流動力學(xué)信息，目前仍不能作為一線首選檢查方法。

現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步大大地推動了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，目前以CT和MRI為代表的無創(chuàng)性新技術(shù)徹底地改變了過去以X線平片和心血管造影為主體的普通心血管放射學(xué)的診斷模式，顯著地提高了心血管的診療水平。從簡單的投影到二維的截面圖像，從二維到三維，從結(jié)構(gòu)到功能，從解剖到組織和分子顯像，人們仿佛置身在真正的“透視”時代。

影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展又進(jìn)一步促進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的全面提升，兩者相輔相成、相得益彰。以冠心病為例，冠心病的不同類型，甚至不同病期及相關(guān)的病理和病理生理變化，對診治有不同的要求。醫(yī)生們?nèi)裟苷_地選擇影像學(xué)檢查方法，不僅能夠全面把握病變的發(fā)生和發(fā)展階段，而且影像學(xué)提供的某些重要信息，又可指導(dǎo)、修正治療方案，選擇不同或更有效的方法。所以說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)成為臨床診治中不可或缺的重要部分。