腰肌勞損是由腰肌損傷發(fā)展成的，患者在早期癥狀較輕往往只是忍受而忽視了治療，如果腰肌勞損得不到及時治療，就會發(fā)展成一種慢性漸進性疾病，容易反復(fù)發(fā)作，劇烈疼痛，下面就講一下腰肌勞損的危害以及相關(guān)診斷：

腰肌勞損有什么危害？

腰肌勞損開始只有腰部隱痛反復(fù)發(fā)作，勞累后加重，休息后緩解，并會出現(xiàn)彎腰困難、持久彎腰疼痛加劇等癥狀，但稍加休息就可得到很大程度上的緩解，所以很容易被患者忽視。如果不徹底治療，隨著病情的發(fā)展，嚴重者可能出現(xiàn)腰肌痙攣或萎縮，甚至不能平躺著睡覺，給患者帶來極大的痛苦。

肌肉組織都有一個特點，工作負擔進行性加重時它會代償增大，但肌肉細胞的數(shù)量一般不會增多，而是體積增大，當達到它的最大體積后只有靠間質(zhì)細胞增生來彌補，但它是沒有收縮功能的，反而會不斷減小肌肉彈性，使之慢慢硬化，失代償，不能再支持腰的挺直動作，最終發(fā)生不可逆的肌功能衰竭性截癱，原理和心衰很象，因此腰肌勞損一但發(fā)現(xiàn)，必須馬上停止勞動，長期恢復(fù)性休息，及時發(fā)現(xiàn)有望恢復(fù)勞動力 。

積累性損傷：腰部肌肉韌帶在日常生活勞動中，可經(jīng)常受到牽張，受力大而頻繁的組織，會出現(xiàn)小的纖維斷裂、出血和滲出。斷裂組織修復(fù)和出血、滲出被吸收后，可遺留瘢痕和組織粘連。這些組織易牽拉、壓迫內(nèi)在神經(jīng)纖維產(chǎn)生腰痛。腰肌勞損患者這種腰痛休息后減輕，勞累后加重，甚至不能較長時間堅持某種姿勢。

遷延的急性腰扭傷：急性腰扭傷在急性期治療不徹底，損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復(fù)不良，產(chǎn)生較多瘢痕和粘連，致使腰部功能減低且易出現(xiàn)疼痛，腰肌勞損患者常感覺腰部無力，陰雨天則腰酸背痛，長時間持續(xù)不愈。

腰肌筋膜無菌性炎癥：長期彎腰或坐位工作，使腰背肌長期處于牽拉狀態(tài)，出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫、粘連等，有人稱之為無菌性炎癥。

其他：先天性脊柱畸形，下肢功能或結(jié)構(gòu)缺陷，可導(dǎo)致腰背組織勞損。體弱、內(nèi)臟病變也會使腰背部應(yīng)激能力降低。妊娠晚期腰部負重增加也容易產(chǎn)生腰肌勞損。

腰肌勞損的癥狀表現(xiàn)

1、腰部疼痛：多數(shù)患者有數(shù)周或數(shù)月的腰痛史，或有反復(fù)腰痛發(fā)作史。腰痛程度輕重不一，嚴重者可影響翻身和坐立。一般休息后癥狀減輕，咳嗽、噴嚏或大便時用力，均可使疼痛加劇。

2、患肢溫度下降：不少患者患肢感覺發(fā)涼，客觀檢查，患肢溫度較健側(cè)降低；有的足背動脈搏動亦較弱，這是由于交感神經(jīng)受刺激所致。

3、腰部活動障礙：腰部活動在各方面均受影響，尤以后伸障礙為明顯。少數(shù)患者在前屈時明顯受限。

4、下肢放射痛：一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是本病的主要癥狀，常在腰痛消失或減輕時出現(xiàn)。疼痛由臀部開始，逐漸放射亞大腿后側(cè)、小腿外側(cè)，有的可發(fā)展到足背外側(cè)、足跟或足掌，影響站立和行走。

5、觀麻木感：病程較長者，常有主觀麻木感。多局限于小腿后外側(cè)、足背、足跟或足掌。

6、脊柱側(cè)彎：多數(shù)患者有不同程度的腰脊柱側(cè)彎。側(cè)凸的方向可以表明突出物的位置和神經(jīng)根的關(guān)系。

腰肌勞損的檢查方法

自我檢查

1、彎腰工作常覺困難，彎腰時間稍久疼痛加劇。

2、疼痛隨天氣變化，受涼或陰雨天疼痛加重。

3、按摩之后疼痛可減輕，用手捶腰可減輕疼痛。適當活動能減輕，活動過度又加重，且反復(fù)發(fā)作。

4、腰部疼痛程度時強時弱，開始表現(xiàn)為間歇性疼痛，逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，并逐漸加劇。

5、腰痛范圍較廣，疼痛難以形容，比如隱痛、脹痛、痠痛，有的還伴有沉重感。

6、早晨起床時腰痛重，活動以后好轉(zhuǎn)，白天癥狀較輕，夜間加重，有的還影響睡眠。工作或訓(xùn)練時減輕或消失，休息時腰痛。

醫(yī)療檢查

1、X線檢查多無異常。少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形?？梢耘懦恍┹^為嚴重的疾病，比如腰椎間盤突出癥、腰椎腫瘤、腰椎結(jié)核等，但有時候需要CT、MRI方可進一步確診。

2、年老或骨質(zhì)疏松患者檢查可選擇ECT檢查。骨密度檢查。目前有觀點認為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。