副乳房整形手術(shù)并不復(fù)雜，通常在局部麻醉下就能完成。切口可設(shè)計(jì)在腋窩前部，經(jīng)皮膚切口分離皮下組織后；去除全部副乳的乳腺組織，如同時(shí)存在乳頭乳暈時(shí)，也應(yīng)一起切除，術(shù)后需要加壓包扎，7天后拆線。對(duì)從事日常工作一般不會(huì)有很大影響。

一、副乳房手術(shù)指征：

副乳是否要手術(shù)治療，以何時(shí)手術(shù)為宜，目前意見不一。有人認(rèn)為不需處理，有人主張切除。一般認(rèn)為無(wú)癥狀而且質(zhì)地柔軟的副乳可定期復(fù)查，不必即時(shí)手術(shù)治療。對(duì)有以下表現(xiàn)者應(yīng)以手術(shù)切除為妥：

1、 副乳作為多乳畸形，影響外觀；對(duì)于較大的腋前副乳影響美觀、著裝者，并患者有迫切手術(shù)的要求，可接受手術(shù)治療。

2、 內(nèi)有明顯硬結(jié)；有副乳纖維瘤、乳頭溢液、腫塊明顯脹痛者，有一定惡變可能者；腫塊近期增大顯著者，可考慮手術(shù)。

3、 有明顯疼痛癥狀；疼痛癥狀影響患者生活；

4、 有副乳纖維瘤或乳頭溢液者應(yīng)行手術(shù)治療；

5、 診斷不清，不能除外其它腫瘤者。

二、副乳房手術(shù)方法：

1、在連續(xù)硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進(jìn)行，僅少數(shù)在局麻下進(jìn)行。局麻不利于電刀游離皮瓣，也不利分辨脂肪和副乳腺體組織。

2、切口選擇應(yīng)考慮美觀、隱蔽。對(duì)于腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口，這樣患者術(shù)后穿著背心看不到手術(shù)瘢痕，患側(cè)上肢活動(dòng)時(shí)切口張力較小，有利于切口的愈合及上肢活動(dòng)。在胸大肌外側(cè)緣或腋下腫塊表面作斜梭形切口，完全切除后，創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸引。拔管時(shí)間在72h后。

3。副乳無(wú)包膜，手術(shù)時(shí)應(yīng)將皮瓣游離至包塊邊緣，切除范圍應(yīng)足夠，確保手術(shù)治療效果。將副乳組織整塊切除，以防復(fù)發(fā)。腋前副乳應(yīng)切除至胸大肌筋膜外緣，底部達(dá)皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌處，后至近腋窩后緣，底部亦達(dá)皮下深筋膜。

4、對(duì)于副乳癌的治療，手術(shù)時(shí)切除范圍至少距腫塊邊緣5cm，將其肌肉組織同時(shí)切除，清掃同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，其它治療同乳癌。

5、創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸收，有利于皮瓣貼合生長(zhǎng)，72h后據(jù)引流量情況決定拔除引流管。拔管過早，發(fā)生皮下積液、積血。

三、副乳房術(shù)后病理：

病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，發(fā)生小葉增生者4.34%，導(dǎo)管上皮增生者13.04%，，有纖維瘤形成者7.61%，另有文獻(xiàn)報(bào)道，副乳可惡變。

由于副乳有癌變的可能且影響美觀，故多以副乳切除主要治療手段，切口應(yīng)選擇在較隱蔽的腋皺坒皮紋一致處，可使瘢痕更加隱蔽。