肝陽(yáng)上亢又稱(chēng)肝陽(yáng)上逆、肝陽(yáng)偏旺。肝腎陰虛，陰不制陽(yáng)，肝陽(yáng)亢逆于上。多因素體陽(yáng)盛陰虛?；蚯橹舅鶄?，化火傷陰，陰虛陽(yáng)亢；或腎陰虧虛，水不涵木，致肝陽(yáng)偏亢而形成。病機(jī)特點(diǎn)為上實(shí)下虛，虛實(shí)夾雜。癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛面赤、耳鳴、口苦、舌紅、脈弦細(xì)數(shù)。若肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)則可見(jiàn)眩暈跌仆、痙厥。肝陽(yáng)上亢進(jìn)一步發(fā)展，陽(yáng)愈浮而陰愈虧，肝之陽(yáng)氣升而無(wú)制，可亢而化火，則火熾上炎；或肝陽(yáng)化風(fēng)，則風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)。

早期癥見(jiàn)：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，口苦咽干，舌紅，脈細(xì)數(shù)等。治宜平肝潛陽(yáng)，滋陰降火。本證為肝陰不足，肝陽(yáng)上亢所致的病證。既有肝陰不足的癥狀，又有肝陽(yáng)上亢的表現(xiàn)，但以肝陽(yáng)上亢表現(xiàn)為主，是本虛標(biāo)實(shí)證。多因肝氣郁結(jié)，氣郁化火，耗傷肝陰，或肝腎陰虛不能制約肝陽(yáng)，陽(yáng)升太過(guò)而致。

主要臨床表現(xiàn)：眩暈耳鳴，頭脹頭痛，頭重足輕，面紅目赤，急躁易怒，失眠或多夢(mèng)，腰膝酸軟，或五心煩熱，面部烘熱，舌紅，脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。

病機(jī)分析：本證以肝（腎）陰不足肝陽(yáng)上亢為特征，肝腎之陰不足，肝陽(yáng)上亢，氣血上沖則眩暈耳鳴，頭脹頭痛，頭重足輕，面紅目赤；肝氣郁結(jié)失于疏泄，心神不寧則急躁易怒，失眠或多夢(mèng)；肝腎陰虛筋脈失養(yǎng)則腰膝酸軟。陰虛生內(nèi)熱則五心煩熱，面部供熱，舌紅，脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。肝陽(yáng)上亢得不到控制則陽(yáng)亢無(wú)制，引動(dòng)肝風(fēng)而成肝陽(yáng)化風(fēng)證。