中醫(yī)將急性牙髓炎歸為“牙宣”“牙癰”等范疇，認(rèn)為其病因與外感風(fēng)邪、胃火上炎、虛火上擾、氣血瘀滯、濕熱內(nèi)蘊(yùn)等有關(guān)。特色用藥有牛黃解毒片、芎菊上清丸、知柏地黃丸、丁細(xì)牙痛膠囊、黃連上清片等。

1. 外感風(fēng)邪：中醫(yī)認(rèn)為，外感風(fēng)邪侵襲人體，循經(jīng)上犯牙齒，導(dǎo)致氣血不暢，引發(fā)急性牙髓炎。風(fēng)邪具有輕揚(yáng)、向上的特性，易侵犯頭面部，使牙齒出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀。此時可選用具有疏風(fēng)清熱作用的藥物，如芎菊上清丸，其能疏散風(fēng)邪、清熱止痛，緩解因外感風(fēng)邪引起的牙痛。

2. 胃火上炎：過食辛辣、肥甘厚味等食物，容易導(dǎo)致胃火內(nèi)生。胃火循經(jīng)上炎至牙齒，會使牙髓組織充血、炎癥加重，出現(xiàn)劇烈牙痛、牙齦紅腫等癥狀。牛黃解毒片有清熱解毒、瀉火通便的功效，可清瀉胃火，減輕炎癥反應(yīng)，從而緩解牙痛。

3. 虛火上擾：腎陰虧虛，不能上濟(jì)心火，導(dǎo)致虛火上炎，熏蒸牙齒，也會引發(fā)急性牙髓炎?；颊叱０橛醒例X隱痛、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀。知柏地黃丸能滋陰降火，通過補(bǔ)充腎陰，抑制虛火，改善牙齒疼痛癥狀。

4. 氣血瘀滯：外傷、牙齒損傷等因素可導(dǎo)致局部氣血運(yùn)行不暢，形成瘀血阻滯。氣血瘀滯會使牙髓組織得不到充足的營養(yǎng)供應(yīng)，同時炎癥產(chǎn)物無法及時排出，加重疼痛。丁細(xì)牙痛膠囊具有清熱解毒、疏風(fēng)止痛、活血化瘀的作用，可促進(jìn)氣血運(yùn)行，消除瘀血，緩解疼痛。

5. 濕熱內(nèi)蘊(yùn)：長期處于潮濕環(huán)境、飲食不節(jié)等因素可導(dǎo)致體內(nèi)濕熱內(nèi)生。濕熱之邪循經(jīng)上犯牙齒，會引起牙髓炎癥。黃連上清片能清熱燥濕、瀉火解毒，去除體內(nèi)濕熱，減輕牙髓炎癥。

中醫(yī)對急性牙髓炎的認(rèn)識從整體觀念出發(fā)，考慮多種病因病機(jī)。在治療上，特色用藥根據(jù)不同的病因和癥狀進(jìn)行選擇，以達(dá)到疏風(fēng)清熱、清瀉胃火、滋陰降火、活血化瘀、清熱燥濕等目的。但使用這些藥物時需遵醫(yī)囑，若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。