共同性外斜視的臨床檢查手段
共同性外斜視應(yīng)注意體格檢查,重點(diǎn)注意眼位檢查AC/A比值。
一、雙眼視功能的檢查
1、國內(nèi)普遍使用同視機(jī)檢查雙眼視功能的三級情況。
2、立體視功能的定量測定,用同視機(jī)立體定量畫片或顏氏隨機(jī)點(diǎn)立體圖測定立體視銳度。
二、屈光檢查:阿托品麻痹睫狀肌驗(yàn)光,一是要了解有無弱視,二是要了解斜視與屈光的關(guān)系。
三、眼位和斜視角的測定:確定是哪一類斜視,為了手術(shù)設(shè)計(jì)必須檢查斜視角的大小。
四、眼球運(yùn)動檢查:以判斷眼外肌的功能。
五、有沒有代償頭位:不同的頭位姿勢可以幫助診斷是哪一條眼外肌麻痹。
六、確定麻痹肌的檢查:紅鏡片試驗(yàn)或用Hess屏方法檢查。
七、牽拉試驗(yàn)
1、術(shù)前牽拉正位后估計(jì)術(shù)后復(fù)視及病人耐受情況。
2、被支牽拉試驗(yàn):可以了解有無眼外肌機(jī)械性牽制或肌肉的痙攣情況;③主動收縮試驗(yàn):了解肌肉的功能。
八、隱斜的檢查:用隱斜計(jì)做定量測定。
九、集合近點(diǎn)的檢測:幫助診斷肌性視疲勞。
十、AC/A調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)的比值:幫助判斷斜視與調(diào)節(jié)和集合的關(guān)系。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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