共同性外斜視的西醫(yī)治療方法
共同性外斜視的發(fā)生率比共同性內(nèi)斜視低,在兒童,隨著年齡增大,發(fā)生率增高。外斜的發(fā)生有明顯的遺傳性,為染色體顯性遺傳,父母一方或雙方有外斜,其孩子有較高的外斜或外隱斜的趨向。
一、共同性外斜視中醫(yī)治療方法
針灸治療目偏視,在中醫(yī)古籍文獻(xiàn)中,未查閱到有關(guān)記載?,F(xiàn)代用針灸治療斜視的早期臨床文章,見(jiàn)于1958年。但到60年代末,資料仍不多,且以治麻痹性斜視為主。自70年代末八十年代初開(kāi)始,病的治療得到了針灸界的關(guān)注。尤其是共同性斜視,在幼兒中發(fā)病率較高,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)又缺乏有效的措施,故成為針治重點(diǎn)。治療方法上,以針灸為主。近年用梅花針按辨證分型叩刺治療,取得較好的經(jīng)驗(yàn)。此外,用電針、頭針、穴位貼敷、穴位注射、磁電療法以及傳統(tǒng)的隔核桃殼灸等,都有一定療效。
二、共同性外斜視西醫(yī)治療方法
1、分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型:看遠(yuǎn)斜角大于看近斜角,至少大于15△,AC/A比值高。此型發(fā)展較快,基本穩(wěn)定,手術(shù)治療考慮行雙側(cè)外直肌后徙樣。
2、基本外斜型:看遠(yuǎn)斜角等于看近斜角,差異不超過(guò)10△,AC/A比值正常。此型外斜有發(fā)展趨勢(shì)。手術(shù)考慮為外直肌后徙伴內(nèi)直肌截腱術(shù)。
3、集合不足型:看近斜角大于看遠(yuǎn)斜角,AC/A比值低。內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)肌肉力量正常。其特點(diǎn)是發(fā)展快,間歇性,很快變?yōu)楹愣ㄐ裕诤蠙C(jī)能消失,應(yīng)嚴(yán)密觀察及時(shí)手術(shù),術(shù)后獲得雙眼單視機(jī)會(huì)還是大的。
4、類似分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型:最初檢查看遠(yuǎn)斜角大于看近斜角,經(jīng)特殊檢查后發(fā)現(xiàn)看近斜角遠(yuǎn)斜角,或看近斜角等于看遠(yuǎn)斜角,因此不是真正的分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型,手術(shù)只做外直肌效果不好,應(yīng)同時(shí)做內(nèi)直肌截腱術(shù)。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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