化療期間血小板減少癥的處理，針對(duì)化療期間血小板減少癥的處理這個(gè)問題做如下介紹：處理血小板減少癥時(shí)，應(yīng)注意以下8點(diǎn)。

1、注意事項(xiàng)

（1）血小板低于5×10 9 /L時(shí)，應(yīng)減少活動(dòng)，預(yù)防損傷，避免搬運(yùn)重物，防治便秘。

（2）維持收縮壓在18.7kPa以下，預(yù)防顱內(nèi)出血。

（3）避免使用非甾體類消炎藥和含有阿司匹林的藥物。

（4）避免肌肉注射等創(chuàng)傷性操作，操作后必須局部按壓5~10min以上。

（5）一過性血小板減少時(shí)可考慮應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素。

（6）血小板低于20Ч109 /L時(shí)或有出血時(shí)可考慮輸注血小板。

（7）預(yù)防輸血反應(yīng)。輸血小板后發(fā)生寒顫時(shí)應(yīng)使用鹽酸哌替啶（度冷丁）。

（8）集落刺激因子的應(yīng)用，如白介素—3，白介素—2，血小板生成素等可刺激巨核細(xì)胞的生長和分化。

2、輸血小板的指征

一般說來，血小板在20Ч109 /L以下時(shí)，有指征輸注血小板，但也有學(xué)者認(rèn)為血小板在10Ч109 /L以下時(shí)才考慮輸血小板。當(dāng)然也要結(jié)合患者的具體情況來決定，患者術(shù)后當(dāng)血小板低于20Ч109 /L時(shí)發(fā)生出血的危險(xiǎn)性高于非手術(shù)患者。此外，患者有肝功能障礙等伴隨疾病及凝血功能障礙時(shí)，一旦發(fā)生血小板減少就比單純性血小板減少者易發(fā)生出血。