家庭醫(yī)生在線：中耳炎耳內(nèi)鏡術(shù)后有哪些常見問題和注意事項？

吳旋：中耳炎患者做耳內(nèi)鏡手術(shù)，術(shù)后有以下幾個常見問題：

1、術(shù)后眩暈、耳鳴，這主要是術(shù)后炎癥滲出物還有手術(shù)操作刺激內(nèi)耳引起眩暈、耳鳴，這個時候只要對癥處理，大部分患者可恢復(fù)正常情況。

2、耳朵滲液，這是正常現(xiàn)象，只要定期更換外耳道敷料可解決問題。一般到術(shù)后兩周把外耳道填塞物清除干凈，一個月左右會干耳，就不會再流水。

3、術(shù)后出現(xiàn)耳朵流水聲或心跳聲，主要跟做耳內(nèi)鏡手術(shù)術(shù)后外耳道和中耳腔填塞海綿，海綿濕水后感覺耳朵流水聲。隨著海綿吸收或滲液減少，聲音會慢慢消除掉。

4、術(shù)后患者味覺改變，如術(shù)后少部分的患者出現(xiàn)舌頭麻木感或味覺改變，主要與手術(shù)后鼓索神經(jīng)水腫或者與術(shù)中鼓索神經(jīng)的離斷有關(guān)系。一般術(shù)后3-6個月會慢慢恢復(fù)。

5、術(shù)后聽力沒有立刻變好，有些病人說做完手術(shù)后聽力沒有提高，主要因為手術(shù)中外耳道和中耳腔里填塞海綿，早期。海綿對鼓膜的活動還有聽小骨活動有限制作用，術(shù)后部分患者早期聽力好像變差了，這種情況是很正常的反應(yīng)。術(shù)后一般會經(jīng)過三到六個月的恢復(fù)，聽力一般逐步改善。

還有術(shù)后注意事項有以下幾點：

1、飲食方面，耳內(nèi)鏡中炎手術(shù)后三天軟食，一般需要補充蛋白質(zhì)，所以雞肉、豬肉、魚是沒有禁忌的；其他也沒有特殊要求。

2、洗澡、洗頭的情況，因為耳內(nèi)鏡手術(shù)體表沒有切口，術(shù)后很快就可以洗澡、洗頭了，那么這個時候萬一耳朵進水怎么辦？這時候會建議患者用酒精棉球擦拭就可以了。

3、旅行，有些患者問坐飛機、高鐵有沒有影響？因為中耳炎手術(shù)后，咽鼓管功能的恢復(fù)一般要三個月左右，所以在術(shù)后三個月建議患者盡量不要坐飛機，但坐高鐵、其他公共交通工具沒有問題。

4、出院后一定要注意休息注意保暖，不要因為受涼、疲勞過度導(dǎo)致感冒，感冒誘發(fā)急性中耳炎，引起手術(shù)的失敗。

（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師 吳旋）