股骨頭壞死是指由于各種原因?qū)е碌墓晒穷^缺血，即由于血液供應(yīng)的中斷或大幅度減少，造成局部血供障礙，引起骨細(xì)胞缺血性壞死、塌陷的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。那么，股骨頭壞死的高危人群需要定期做檢查嗎？家庭醫(yī)生在線特邀請(qǐng)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師查振剛教授來(lái)為我們解答相關(guān)疑問(wèn)。一起看看查振剛教授怎么說(shuō)的吧。

家庭醫(yī)生在線：股骨頭壞死的高危人群需要定期做檢查嗎？

查振剛教授：你講得對(duì)，股骨頭壞死，所謂高危人群，比如吃激素的人、外傷后做內(nèi)固定骨頸骨折，你要幾年來(lái)復(fù)查，但是所謂的來(lái)篩查，那就是讓早期研究他有沒(méi)有壞死，那是核磁共振。但是話又說(shuō)回來(lái)有些情況下，有些患者他自己注重這些，我骨頸骨折，我現(xiàn)在完全恢復(fù)了醫(yī)生講了五年之內(nèi)，那我一年來(lái)復(fù)查一次，這也是一年為單位的，很好；如果你吃激素的病人，你酗酒的病人，你不知道哪一天發(fā)生，你年年來(lái)復(fù)查，這個(gè)科學(xué)道理當(dāng)然你經(jīng)常持久，每年來(lái)復(fù)查一次，但是我現(xiàn)在作為專家來(lái)講，這當(dāng)然是理想很豐滿、現(xiàn)實(shí)很骨感。病人不痛才不復(fù)查，這個(gè)等于你像其他健康體檢一樣，但是我在這里強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，一旦你有疼痛發(fā)生，今天疼明天就去復(fù)查。股骨頭壞死它早期是疼為主的，它這個(gè)痛你一復(fù)查，如果你堅(jiān)持一個(gè)月，也許早期骨頭沒(méi)有塌陷，外形還很好，那我們的治療方法不一樣，我們就要保頭啊，如果你拖，有點(diǎn)痛吃吃藥又不好，不注意尤其你是高危人群，那么這個(gè)就失去了機(jī)會(huì)，我們分期比較常用Ficat，那么一期二期常常都屬于早中期的，但股骨頭都是沒(méi)有塌陷的，三期四期都是中晚期，特別中晚期的塌陷，那么這個(gè)塌陷你想保頭，成功率很低，到了四期你引起骨關(guān)節(jié)鈣變，那都要做手術(shù)了，那么這個(gè)做手術(shù)，話說(shuō)回來(lái)就保髖就很難了，就是做人工關(guān)節(jié)。但是我在這里告訴大家，人工關(guān)節(jié)現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)在所有人工關(guān)節(jié)當(dāng)中是表現(xiàn)最好的。為什么？它現(xiàn)在可以說(shuō)通過(guò)我們的微創(chuàng)、通過(guò)我們的經(jīng)典、通過(guò)我們的精穩(wěn)準(zhǔn)可以做到髖關(guān)節(jié)功能幾乎和正常沒(méi)有任何區(qū)別，步態(tài)也基本正常，現(xiàn)在很多大醫(yī)院都有分開了，骨科分為關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、創(chuàng)傷外科，以我們科打比方，我們就分了關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)學(xué)中心、脊柱外科、創(chuàng)傷外科，所以你要到關(guān)節(jié)科去看。所以這一塊早期預(yù)防早期篩查特別是易感人群，剛剛講到那三類，可以治療上可以做到事半功倍的效果，也可以最大限度地保留你的股骨頭。話說(shuō)回來(lái)，你三四期你保不住，你做人工關(guān)節(jié)，你也不要怕，現(xiàn)在效果非常好。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師 查振剛教授

查振剛，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，國(guó)務(wù)院特殊津貼專家，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院附屬第一醫(yī)院黨委書記、副院長(zhǎng)，骨科學(xué)科帶頭人。

擅長(zhǎng)：1、骨關(guān)節(jié)疾?。汗顷P(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等引起的關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)障礙； 2、關(guān)節(jié)置換：擅長(zhǎng)肩、肘、髖、膝、踝等人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，精于各種復(fù)雜、重度畸形的髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)及翻修術(shù)； 3、四肢關(guān)節(jié)畸形：各種發(fā)育性、病理性等導(dǎo)致的四肢畸形、活動(dòng)障礙的矯治和功能重建； 4、關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍損傷：各種關(guān)節(jié)周圍的復(fù)雜骨折；半月板及軟骨損傷；肩、肘、膝、踝等關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。