家庭醫(yī)生在線(xiàn)：腰腿痛做什么檢查能更好檢測(cè)出問(wèn)題？

尹剛輝教授：如果說(shuō)大家只有腰痛，建議大家首先是做個(gè)腰椎的X片——腰椎的正側(cè)位片。腰椎正側(cè)位片一定要包含到，上面一定到胸12，下面要包含有雙側(cè)的股骨頭，這樣才是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的X片，千萬(wàn)不要拍小片。也可以照個(gè)腰椎的左右斜位片，初步排除有沒(méi)有腰椎的小裂。如果說(shuō)懷疑有腰椎峽部裂，進(jìn)一步的檢查就是ct加三維重建，能夠很好的顯示腰椎的小關(guān)節(jié)的問(wèn)題，還有峽骨的問(wèn)題。如果說(shuō)是有下肢的麻木疼痛，有神經(jīng)癥狀，一定是首選磁共振，連X片都不用做，首先就做磁共振。為什么？只有磁共振才能顯示清楚椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)，才能夠顯出清楚神經(jīng)根，才能顯示清楚突出的間盤(pán)和神經(jīng)根之間的關(guān)系。

家庭醫(yī)生在線(xiàn)：椎間盤(pán)突出病人病人能否獲得治愈？

尹剛輝教授：椎間盤(pán)突出癥獲得根治的途徑有兩條。第一條，自然病程的轉(zhuǎn)歸。就是說(shuō)有很多病人，可能有60%以上的病人可能不需要任何的特殊的干預(yù)，比如說(shuō)只要休息好了、用點(diǎn)藥了，慢慢的能夠自己形成穩(wěn)定，而癥狀逐步緩解，也都沒(méi)有腰痛、沒(méi)有腰腿痛。雖然有個(gè)間盤(pán)突出在那里，臨床也可以認(rèn)為只是一個(gè)正常的老化，而不是一個(gè)疾病。另外一種，比如說(shuō)長(zhǎng)期的壓迫到神經(jīng)了，而引起了比較嚴(yán)重的疼痛，或者是腳趾的，或者是下肢的肌力下降了，這就比較嚴(yán)重了。在這種情況下需要手術(shù)，手術(shù)是肯定可以根治的。