家庭醫(yī)生在線：姿勢(shì)性的脊柱側(cè)彎需不需要特殊治療？

尹剛輝教授：一般來(lái)說(shuō)家長(zhǎng)看到孩子坐姿不正、站姿不良，可能會(huì)懷疑有側(cè)彎，然后找了醫(yī)生看，醫(yī)生一看，告訴家長(zhǎng)這叫做姿勢(shì)性的脊柱側(cè)彎。姿勢(shì)性脊柱側(cè)彎，是說(shuō)側(cè)彎的病因就是站姿不良、坐姿不良，主要靠家長(zhǎng)的提醒，不需要任何的支具或者是不需要任何的特殊的鍛煉，提醒孩子坐正了、站正了，就OK了。而臨床發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該90%以上的患者都是屬于這種姿勢(shì)性側(cè)彎。切記不要用任何支具，支具配戴上去實(shí)際上對(duì)小朋友的心肺發(fā)育也是有影響的，支具佩戴不佳還會(huì)反而會(huì)起到反作用，所以說(shuō)主要就是提醒孩子，就OK了。

家庭醫(yī)生在線：怎樣檢測(cè)能確定側(cè)彎？什么時(shí)候用支具治療？

尹剛輝教授：臨床上，在X片的冠狀位上可以看到，脊柱的側(cè)彎Cobb角大于十度，或者軀干偏移大于兩個(gè)厘米，可以認(rèn)為是有一個(gè)側(cè)彎。側(cè)彎小于20度的特發(fā)性的側(cè)彎，不需要任何干預(yù)，觀察就OK了。支具是什么？對(duì)于特發(fā)性側(cè)彎，如果說(shuō)是35度以下或者40度以下，20度以上，可以考慮支具治療。特別是在于7到9歲的階段，這段時(shí)間非常關(guān)健。一般來(lái)說(shuō)佩戴支具，一天要佩戴至少23個(gè)小時(shí)以上，堅(jiān)持佩戴支具，然后定期更換支具，因?yàn)楹⒆舆€要生長(zhǎng)。支具并不是萬(wàn)能的，支具并不能夠達(dá)到完全矯正的目的。支具的目的就是延緩或者是減緩側(cè)彎進(jìn)展，能夠讓脊柱達(dá)到一個(gè)平衡的一個(gè)小小的S，也是支具治療成功的。要靠支具完全把側(cè)彎糾正，那是不可能的事情。所以不要強(qiáng)求這個(gè)東西，不要強(qiáng)求非得要用支具把側(cè)彎掰得有多直，相反就是說(shuō)控制。