【廣州家庭醫(yī)生門診部】公眾號
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家庭醫(yī)生在線:骨質(zhì)疏松治療儀對治療骨質(zhì)疏松有幫助嗎?
丁悅教授:骨質(zhì)疏松治療儀,其實很多是通過震動、低頻振動,現(xiàn)在這幾年也推得比較熱。那大家就認為就是骨骼細胞通過振動,可以促進成骨細胞的活化、促進成骨,是有這些報道的。所以在指南里面也有推薦,可以通過低頻的治療儀。但是治療儀遠期效果,對骨密度增長情況,還有待于進一步的去觀察。
家庭醫(yī)生在線:骨質(zhì)疏松治療儀是否有副作用?是否有輻射?
丁悅教授:這種低頻震動一般來是沒有什么輻射的。唯一的可能就是震動的過程中,站不穩(wěn)摔倒引起骨折。一般來是沒有很大的副反應。但對骨密度的提高情況,個人覺得是需要進一步的去推敲。
家庭醫(yī)生在線:絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松的激素代替療法需要注意什么?
丁悅教授:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的治療,就是激素已經(jīng)不作為一線藥物,因為激素的使用,畢竟還是有子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌的這樣的一些風險的。所以對于圍絕經(jīng)期的病人,出現(xiàn)骨量降低或者骨質(zhì)疏松,可能會用小劑量規(guī)則的使用,但是短期不會作為長期。所以其他的藥物,現(xiàn)在骨質(zhì)疏松一線藥物還是雙膦酸鹽。
家庭醫(yī)生在線:哪些人群不適合注射針劑治療骨質(zhì)疏松?
丁悅教授:唑來膦酸是有禁忌癥。第一個,主要是通過腎臟代謝,所以腎功能不好或者肌酐清除率小于35ml/min的病人是不能用的;第二個,對唑來膦酸過敏的病人也是不能使用的;第三,唑來膦酸在中國上市的適應癥,還是絕經(jīng)后的婦女,就是只用在女性。當然從藥物機理上,男性也沒有問題,但是在中國的適應癥只是批女性病人。