家庭醫(yī)生在線：老年人骨質(zhì)疏松能不能做牽引按摩？

丁悅教授：首先看骨質(zhì)疏松程度是怎么樣，但是頸椎病、腰椎病，這些屬于物理治療方法，那物理治療方法對骨質(zhì)疏松本身，不是屬于治療的一種方案，但是對于頸椎病是可行的。最重要的問題就是力度不能太大，還是要注意不要出現(xiàn)骨折。

家庭醫(yī)生在線：哪種程度的骨質(zhì)疏松需要手術(shù)治療？

丁悅教授：比如胸腰椎的壓縮性骨折，出現(xiàn)超過1/2的塌陷，如果急性壓縮又有引起脊髓損傷，那就肯定考慮到手術(shù)。有一些可能就沒有脊髓損傷，但壓迫的比較厲害，那病人痛得也很厲害，也可以通過脊柱的微創(chuàng)、骨水泥的注射也是可以的。還有一些髖部骨折，現(xiàn)在基本都是考慮早期手術(shù)，要不然的病人要臥床三個月，很多病人就出現(xiàn)很多并發(fā)癥。

家庭醫(yī)生在線：手術(shù)治療骨質(zhì)疏松有哪些風(fēng)險？

丁悅教授：手術(shù)治療肯定是有風(fēng)險。首先任何手術(shù)都會有一定的風(fēng)險，但是作為脊柱的微創(chuàng)手術(shù)來，總體的安全性還是比較高的，因?yàn)檫@是成熟的、標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)，但是也會有可能出現(xiàn)骨水泥的反應(yīng)。因?yàn)楣撬喾磻?yīng)就像過敏反應(yīng)一樣很難搶救，骨水泥會出現(xiàn)滲漏，因?yàn)榇蜻M(jìn)去的時候是液體，要固化之后才能夠使椎體的強(qiáng)度增強(qiáng)，所以如果一旦滲入到神經(jīng)血管，也會引起很多的一些并發(fā)癥。另外髖部骨折雖然是可以做內(nèi)固定或者換關(guān)節(jié)，但是也有一些相應(yīng)的手術(shù)風(fēng)險。