【廣州家庭醫(yī)生門診部】公眾號
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家庭醫(yī)生在線:家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友,大家好,歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家面對面訪談節(jié)目,今天我們很榮幸請到南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院骨科中心關(guān)節(jié)骨科外科主任醫(yī)師林荔軍博士做客我們的訪談間,跟我們分享骨折治療的相關(guān)問題。林教授您好,歡迎您!
家庭醫(yī)生在線:請問骨折愈合的標準是什么?多久能運動?
林荔軍博士:骨折愈合的標準是有這幾個方面:
一、骨折線消失,骨小梁從這地方爬過去。但是以前這中間是空的像有東西連到一起的。
二、強度是足夠的。在影像學上面,在功能上面,可能會讓你進行一定的鍛煉,待兩周左右再復(fù)查看看骨折端有沒有出現(xiàn)變形,如果變形就說明骨頭還沒有完全長牢,要停止鍛煉。
三、患者本身也可以自我發(fā)現(xiàn)。
比如腳骨折,以前輕輕一墊地好痛,骨折之間還有完全的少許的微痛,但現(xiàn)在站起來一點問題都沒有了,那么在自我感覺上就可以判斷了。
當您想去評估它什么時候愈合,你可以根據(jù)自我感覺,還有影像學診斷。什么時候能進行運動,還需要根據(jù)骨質(zhì)條件、肌肉條件,再進行綜合性評價。
家庭醫(yī)生在線:請問骨折術(shù)后康復(fù)訓練如何做?
林荔軍博士:骨折術(shù)后康復(fù)訓練要怎么做:
1、骨骼像杠桿的力臂,除了在康復(fù)訓練,除了骨質(zhì)的本身,還不能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
2、對于肌肉而言,需要很好的鍛煉,不要出現(xiàn)過早的肌肉萎縮。
3、骨頭周圍的鄰近關(guān)節(jié),我希望你關(guān)節(jié)不要到時候通過治療以后變成僵硬的,這顯然不是我要的。
你應(yīng)該有一定的活動度,所以在做康復(fù)的時候你要更關(guān)注這些方面。除了要注意骨頭愈合、代謝本身有沒有動力性結(jié)構(gòu),還要注意一下你周圍腳鏈性結(jié)構(gòu)是否能夠維持的很好??祻?fù)同時一定要注意:欲速則不達。有的時候可能就太著急了,有的時候您的康復(fù)可能就過于激進,那這樣激進的時候可能會給骨折之間做過早的微動。
父母給的東西一定是最好的,但是都會斷。所以在修復(fù)的過程中,加入的可能是鋼板,可能是螺釘,也經(jīng)不起你微小的反復(fù)運動,可能也會出現(xiàn)的比如內(nèi)固定失效,內(nèi)固定斷裂這樣東西可能也會出現(xiàn)、欲速不達的情況這一方面應(yīng)該綜合性評判,任何治療應(yīng)該是一種階梯性遞進性的方式。