【廣州家庭醫(yī)生門診部】公眾號
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在臨床,很多腫瘤發(fā)展到中晚期,都會轉移到脊柱,這對患者的生存造成很大影響。中山大學附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科龍厚清教授告訴我們,針對脊柱轉移瘤進行積極的治療,可以有效延長患者的生存時間。今天,我們很榮幸邀請到中山大學附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科龍厚清教授做客我們訪談間,跟我們分享關于脊柱轉移瘤的相關問題。龍教授您好,歡迎您。
家庭醫(yī)生在線:腫瘤轉移到脊柱后手術對其治療效果如何?
龍厚清主任:我們科有脊柱腫瘤中心,轉移瘤的病人是一大塊。根據個人的經驗和國外的經驗還有大量的文獻分析,這個手術的價值還是非常大的。它能有效緩解疼痛。另外,對神經功能的改善,如癱瘓的病人,他沒法做進一步的腫瘤治療,這類病人對生存的欲望,對治療的效果的渴望都會降低很多。特別是癱瘓了,生活質量降低了,而且還有家庭負擔加重很多,需要家屬的陪同照顧等,他們需要面對的困難有很多,會讓他們產生生存沒有意義的想法。所以改變病人的生存質量,使他狀況變好有利于他進一步地接受腫瘤的整體治療,如化療、放療甚至生物治療、靶向治療等等,可以再繼續(xù)進行。
以前有個乳腺癌轉移到頸椎的病人,四肢癱但不全癱,但是通過做完手術后慢慢能走路了,又活了六年,可以進行靶向治療,放化療了,而且這六年里她還可以健康地像正常人一樣生活自理,這是神經減壓和脊柱的穩(wěn)定性重建后產生的效果。畢竟一般癱瘓的病人他不可能堅持到六年的。
轉移性脊柱腫瘤治療價值體現(xiàn)在兩個方面:
第一個方面:提高生活質量,減輕病人的痛苦。
第二個方面:在某種程度上延緩病人的壽命,給其他治療提供了機會,讓病人樹立更多的信心,無形中給病人很多精神支持。只有讓他覺得未來希望還很大,就可以更積極地接受治療。前段時間從福建來了一個乳腺癌轉移的病人,31歲的女孩子很年輕還沒結婚,轉移到脊柱后就很不積極,神經壓迫引起不全癱瘓,腿也不能動,行動力很差。在做完手術后第二天,腿能動,三五天后能下地了,她突然覺得有了治療的欲望,之后將她送到腫瘤醫(yī)院做化療,綜合治療,現(xiàn)在病人狀況很好。所以從某種程度上來說,手術治療是給他一種信心讓他更積極地接受治療。