古熾明 副主任醫(yī)師
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對于肥胖,很多人都不會陌生,隨著生活水平的提高,肥胖已成為了很多現(xiàn)代人的通病,減肥也被人們逐漸重視起來,但是我們口中的肥胖跟醫(yī)學上面的肥胖癥是不是一樣的呢?為此家庭醫(yī)生在線編輯特采訪了南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任薛耀明,請他來為大家解答關于肥胖癥的疑問。

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任薛耀明
肥胖癥有專門的衡量標準
所謂“好女不過百”,一些愛漂亮的美眉認為,只要過百就覺得自己很胖了。薛耀明主任笑言,其實這種“很胖”并不代表是肥胖癥,肥胖癥是一種慢性代謝性疾病,早在1948年就被WHO列入疾病分類名單?!胺逝职Y是指由遺傳、環(huán)境、行為等多方面因素引起的體內(nèi)脂肪堆積過多和(或)分布異常,通常伴有體重增加。并可引起嚴重的并發(fā)癥,如2型糖尿病、高血壓、呼吸睡眠暫停綜合征等?!?/p>
“目前,BMI指數(shù)是衡量超重與肥胖的重要指標,計算方法是體重除以身高的平方(Kg/m2)。BMI<18.5為輕體重,18.5≤BMI<24為標準體重,24≤BMI<28為超重,BMI≥28為肥胖。站在醫(yī)學的角度上,我們認為超重以上才建議減肥,現(xiàn)代女性追求骨感身材,覺得越瘦越美,所以只要體重一發(fā)生變化就覺得驚慌,甚至把網(wǎng)絡流行的“好女不過百”奉為減肥指標,但是在醫(yī)學上她們還沒達到肥胖的標準?!?/p>
除了BMI指數(shù)之外,腰圍也是一個反映肥胖程度的指標。薛耀明主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯,世界衛(wèi)生組織將BMI≥30kg/m2,男性腰圍>94cm,女性腰圍>80cm作為肥胖的標準。
“有些人體重是正常的,看起來也很瘦,但是只要腰圍超標了也屬于肥胖,而且這種腰圍大的肥胖比全身均勻肥胖的患病風險更大。”
如何科學減肥 認準“三步走”
那么肥胖癥病人應該怎么樣去減肥呢?薛耀明主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯,科學的減肥方法有三步。
“一般來說,科學的減肥方法分三步走。很多人習慣性找美容院或者一些減肥連鎖店,其實三甲醫(yī)院就有專門的減重門診。以南方醫(yī)院為例子,首先是到減重門診掛號,讓醫(yī)生檢查清楚,你是否真的屬于肥胖,超出標準才需要減肥;第二是需要找出肥胖的原因。肥胖癥按其病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。兒童肥胖癥大多屬于原發(fā)性,主要由于營養(yǎng)過剩、活動過少和遺傳環(huán)境等因素引起;繼發(fā)性肥胖癥是由于下丘腦-垂體感染、腫瘤、創(chuàng)傷、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺或性腺功能減退、胰島素瘤等疾病所致。如果是疾病導致的肥胖,還要針對性進行疾病治療,才能有效減肥。第三就是在醫(yī)生的指導下,對癥下藥,找出適合患者的減肥方法?!?/p>
減肥關鍵:“管住嘴,邁開腿”
薛耀明主任表示,在整個減肥過程中,最關鍵的其實就是“管住嘴邁開腿”,雖然用藥物也是可以達到減肥的效果,但是目前FDA批準能夠減肥的藥物很少,而且減肥藥帶來的副作用較大,目前為止沒有副作用的減肥方法就是控制飲食加適度運動。
當然,“管住嘴”不是讓人完全不吃東西。“最近的研究發(fā)現(xiàn),間斷飲食對減肥有一定的效果,例如晚餐選擇不吃主食或吃少一點,是可以達到減肥的效果,而且對身體的損傷不大。但是完全不吃東西容易導致腸胃的功能受損,并且易造成營養(yǎng)不良。網(wǎng)絡上所流傳的“過午不食”方法更是不科學?!?/p>
在“邁開腿”方面,薛耀明主任也向家庭醫(yī)生在線編輯說出了運動減肥的要領:“運動想要達到減肥的效果,必須要出汗。一般建議一周5次運動,每次45分鐘以上,任何消耗性的運動都可以,跑步、快步走、踩單車、打球這些都行。但是建議運動后不要用飲食來犒勞自己,這樣達不到減肥效果?!?/p>
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(責任編輯:張嘉琳 通訊員:李曉姍 黃燕)
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