家庭醫(yī)生在線：血尿一般的治療方式有哪些？

陳業(yè)輝教授：血尿的治療首先要明確病因，病因是什么？我剛才說的三種，第一種腎前性的，如果造血功能、血液系統(tǒng)有問題，針對比如血小板減少性紫癜之類，針對內(nèi)科的治療。

第二種是腎性的，比如剛才小孩子、女孩子的。有些病人他是有腎炎，腎炎也出現(xiàn)血尿，但是腎炎血尿跟泌尿科血尿不一樣。因?yàn)樗I炎時，腎小球?yàn)V過膜受到破壞，所以它們很多出現(xiàn)畸形的紅細(xì)胞，這紅細(xì)胞形態(tài)是不正常，所以也可以初步判斷血尿?？醇t細(xì)胞位相，尿里的紅細(xì)胞位相，如果畸形的紅細(xì)胞超過80%，要考慮可能是腎性的，屬于腎內(nèi)科的范圍。

如果第三個腎后性的，是屬于泌尿外科的范圍，包括剛才感染、結(jié)石、腫瘤，這方面是屬于泌尿科的。

首先要明確病因是什么？第二個怎么治療，腎前性的就內(nèi)科治療，腎性的也可能是內(nèi)科治療，腎后性是泌尿外科治療。治療方面包括，如果感染的就抗感染，有結(jié)石的就去除結(jié)石，通暢引流，一定要通暢引流，不但積在那里會感染，再次造成結(jié)石。第三個腫瘤，要把腫瘤給去除，還有后續(xù)的治療。第四個，很常見的前列腺增生，前列腺增生現(xiàn)在有藥物治療，有手術(shù)治療，手術(shù)現(xiàn)在很多都是微創(chuàng)的了，所以效果也是比較好。