糖尿病足是糖尿病一種嚴(yán)重且多發(fā)的并發(fā)癥，是糖尿病患者致殘，甚至致死的重要原因之一，不但給患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。到了夏季，天氣悶熱多雨易出汗，再加上蚊蟲(chóng)叮咬易感染，所以對(duì)糖尿病足患者來(lái)說(shuō)夏天是護(hù)理的關(guān)鍵時(shí)期，要從多方面護(hù)理足部，密切關(guān)注足部的變化。

糖友夏季如何護(hù)理足部？

高溫天氣，有三個(gè)方面的原因容易導(dǎo)致糖尿病足的感染。一是夏天患者通常會(huì)裸露足部，容易損傷糖尿病足；二是由于蚊蟲(chóng)叮咬，容易抓破，導(dǎo)致感染創(chuàng)面加大，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致壞疽；三是患者出汗多，潮濕，細(xì)菌容易繁殖，也容易造成糖尿病足感染；四是在強(qiáng)烈的日照，容易灼傷皮膚。

因此，專(zhuān)家提醒，糖尿病足患者在夏天除了要注意定期監(jiān)測(cè)血糖、控制飲食外，還要注意以下幾個(gè)方面：一是在穿著方面，不要裸露病足，避免強(qiáng)烈光照，即使在家，也不要光腳，要穿能包住腳的鞋，鞋子要寬松、柔軟，最好穿上棉襪，保持病足干凈、干爽；二是如果有破損，切忌用碘酊、石碳酸等強(qiáng)刺激的消毒液；三是不要在強(qiáng)烈日照下運(yùn)動(dòng)，也不要在餐前空腹?fàn)顟B(tài)下運(yùn)動(dòng)。“最好在餐后兩小時(shí)以內(nèi)運(yùn)動(dòng)，因?yàn)椴秃髢尚r(shí)正是降血糖藥物的藥效高峰期，再加上那時(shí)食物已經(jīng)消化得差不多了，容易導(dǎo)致低血糖?！?/p>

糖尿病足應(yīng)如何預(yù)防？

在糖尿病確診后，首先應(yīng)積極控制糖尿病，嚴(yán)格控制高血糖（包括合理分配飲食和降糖藥物及胰島素應(yīng)用），同時(shí)控制高血脂和各種導(dǎo)致早期動(dòng)脈硬化的因素，將足部護(hù)理視為生活的組成部分，從以下六方面開(kāi)始，防患于未然。

堅(jiān)持每天溫水泡腳，糖尿病足患者每天要洗腳，用39℃或40℃溫水泡腳，有利于血液循環(huán)。要注意的是，水溫不能太高，以免燙傷皮膚。有些病人喜歡用手或腳去試溫度，但實(shí)際上手腳的感覺(jué)往往不正確，用溫度計(jì)最好。洗腳后用柔軟、吸水性強(qiáng)的毛巾輕輕徹底擦干，因?yàn)槿绻碣|(zhì)硬粗糙或者用力過(guò)重，都可能造成足部皮膚不易察覺(jué)的創(chuàng)傷。擦腳用的毛巾最好為白色，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有血跡或者膿跡。

定期請(qǐng)家人幫忙剪趾甲，由于趾甲過(guò)長(zhǎng)會(huì)容易斷裂，傷到趾甲周?chē)慕M織，糖尿病足患者要定期修剪趾甲。病人最好不要自己剪，因?yàn)樗麄冏悴磕┥业母杏X(jué)差，腳趾剪傷了自己也不知道。這時(shí)最好有家人代勞，趾甲應(yīng)直剪，不要斜剪，以免傷及甲溝。趾甲不要剪得太短，不要太靠近皮膚，一般剪到與趾尖同一個(gè)水平線就可以了。

鞋襪要透氣性好，糖尿病足病人的鞋襪首選透氣性好的，質(zhì)地松軟，大小合適。建議病人不要穿露出腳部皮膚的涼鞋或者拖鞋，因?yàn)槠つw裸露在外容易碰傷。也不要穿過(guò)緊的鞋或高跟鞋，以免給足部增加負(fù)擔(dān)。建議使用專(zhuān)為糖尿病人而設(shè)計(jì)的減壓的鞋子，穿鞋前要仔細(xì)檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物，不要壓迫腳。

患者切忌赤腳走路，即使在家中廚房或浴室也應(yīng)穿上布拖鞋，因?yàn)樗麄兺_上踩到硬物弄出傷口而不自知，等到腳發(fā)爛發(fā)臭都搞不清楚原因。另外，即使穿上舒適合宜的鞋子，也不應(yīng)該長(zhǎng)時(shí)間行走。理由是長(zhǎng)時(shí)間走路腳容易長(zhǎng)繭子，而足繭往往是發(fā)生足潰瘍的先兆。在此，許主任特別提醒，夏季是旅游旺季，糖尿病患者如去海灘旅游則要注意不能赤足行走。如赤足行走在海灘上，易被石子、貝殼劃破，造成足部損傷和感染。

注意保持皮膚潤(rùn)滑，糖尿病患者由于植物神經(jīng)病變，出汗減少，足部皮膚干燥，特別是足跟部容易出現(xiàn)皮裂，并可進(jìn)一步形成潰瘍，繼發(fā)感染。病人每天要涂抹羊脂油類(lèi)潤(rùn)滑劑滋潤(rùn)雙腳，并輕柔而充分按摩皮膚。病人如果是汗腳，出汗過(guò)多也容易引起真菌感染，建議他們?cè)谙茨_時(shí)用醫(yī)用酒精擦拭腳趾縫，還可以在洗腳水中加少量醋，因?yàn)樗嵝原h(huán)境不利于真菌生長(zhǎng)。

每天做腳部檢查，每天睡覺(jué)前，糖尿病足患者必須要檢查足部，看有沒(méi)有弄傷。最好家人幫忙查找，看有沒(méi)有傷口，細(xì)小的損傷也不可放過(guò)。如果病人為獨(dú)居，就要準(zhǔn)備一塊鏡子，每天照看，包括腳背腳底腳丫都要檢查清楚。同時(shí)仔細(xì)觀察皮膚的顏色、溫度、濕度，檢查有沒(méi)有水腫、皮損、疼痛程度及血管搏動(dòng)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射情況等，這對(duì)及時(shí)掌握病情很重要。一旦出現(xiàn)水皰、破損、感染等，必須到醫(yī)院找專(zhuān)科處理。糖尿病足的傷口清洗要求很?chē)?yán)格，糖尿病人抵抗力差，傷口愈合很慢，病人自己在家清洗很難達(dá)到徹底消毒的要求，拖的時(shí)間長(zhǎng)了潰瘍進(jìn)一步加重，有可能由急性向慢性轉(zhuǎn)變。因此病人不可小看一兩個(gè)小傷口，一定要找專(zhuān)科醫(yī)生。

最后要注意的是，糖友除了每日自查雙腳之外，還應(yīng)該養(yǎng)成定期看醫(yī)生的習(xí)慣。幾個(gè)月一次，或者至少每年做一次專(zhuān)業(yè)足部檢查。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。