肺動脈口狹窄普通人對這個疾病都沒有什么概念，因為在我們身邊或者是在電視上我們都沒有聽說過，肺動脈口發(fā)生狹窄，通常是指心臟的右心室產(chǎn)生漏斗部形態(tài)、肺動脈瓣或肺動脈總干及其分支等處的明顯狹窄，它即能夠作為疾病單獨存在，也可以作為其他心臟、內(nèi)臟畸形的組成部分如法樂四聯(lián)癥等疾病存在，那么肺動脈口狹窄造成哪些危害呢？

肺動脈口狹窄的危害

一般較好，重度狹窄的病人，肺動脈口狹窄都能夠?qū)е滦呐K的右心室排血受到一定的阻礙，右心室腔內(nèi)壓力明顯上升，增高幅度與肺動脈口狹窄程度成正比，這樣就使得右心房增大了負擔，容易造成右心衰竭而至死亡。

肺動脈口狹窄尚存在并發(fā)一些術(shù)后并發(fā)癥的危險，除一般體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥外主要有兩點：

其一肺動脈口狹窄解除后，肺循環(huán)血容量明顯增多，因此應(yīng)根據(jù)動脈壓和中心靜脈壓適當補足血容量，以避免術(shù)后低心排血癥，必要時靜脈內(nèi)滴注多巴胺和西地蘭等強心升壓藥，以增強心肌收縮力，過渡至血流動力學(xué)穩(wěn)定。

其二如流出道狹窄解除不徹底，右室壓力仍高，術(shù)后容易引起右室切口出血，且易產(chǎn)生右心衰竭。

肺動脈口狹窄會造成的生理改變

肺動脈內(nèi)壓力則保持正?；蛏杂邢陆担蚨沂仪慌c肺動脈內(nèi)存在跨瓣壓力階差，其壓力階差隨著肺動脈口狹窄程度而增大，如跨瓣壓力階差在5.3kPa（40mmHg）以下屬于輕度肺動脈口狹窄，則對右心排血影響不大。

當跨瓣壓力階差在5.34～13.33kPa（40～100mmHg）之間屬于中等度肺動脈口狹窄時，右室排血開始受到影響，尤其運動時右心排血量降低，當跨瓣壓階差大于13.33kPa（100mmHg）以上則右室排血明顯受阻，甚至在靜息時，右心室排血量亦見減少，右室負荷明顯增加。

長而久之，將促使右心室肥大，以致右室心肌勞損，右心室腔擴大導(dǎo)致三尖瓣環(huán)擴大，產(chǎn)生三尖瓣相對性關(guān)閉不全，繼而右心房壓力增高、右心房肥大。

當右心房壓力高于左心房壓力時，在伴有房間隔卵圓窩未閉時，即可引起血液從右心房分流入左心房，在臨床上出現(xiàn)中央性紫紺，長期右心室負荷增加，最終可導(dǎo)致右心衰竭，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大、腹水和下肢浮腫等癥狀。

溫馨提示

肺動脈口狹窄會造成的生理改變，其實是人能夠感覺得到的，對于這些癥狀，應(yīng)該引起重視。肺動脈口狹窄雖然能夠誘發(fā)的病發(fā)癥不多，但也足以威脅到生命，如果得了這個病，是不可不重視的。