超聲引導微波消融治療肝癌的并發(fā)癥
目前中國每年新發(fā)肝癌超過34.7萬例,是僅次于肺癌,死亡率居第二位的惡性腫瘤,占每年因癌癥死亡總人數(shù)的19.3 %,近80%患者發(fā)現(xiàn)時已是中晚期。肝癌治療除了傳統(tǒng)的外科切除、肝動脈介入栓塞治療方法外,近年發(fā)明的新方法有已微波、射頻、氬氦刀等為代表的微創(chuàng)治療方法,以索拉菲尼為代表的藥物靶向治療,還有生物免疫治療、肝移植等。其中最有效、最安全、副作用最小、最經濟、操作最簡單且手術時間最短的是冷循環(huán)微波消融治療技術,而超聲引導下經皮微波消融更因其實時引導監(jiān)控、定位精確、消融完全、無輻射、術中能即刻檢查且在短期內可重復多次等優(yōu)勢使其在肝臟或其它臟器的占位治療方面具有巨大優(yōu)勢。
采用超聲引導微波消融治療肝癌后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥。一般并發(fā)癥以短期肝區(qū)疼痛、持續(xù)時間少于3周的低熱(﹤39℃)最為常見,多數(shù)請況無需特殊處理可自行緩解,其他包括:惡心、皮膚燙傷、胸水、呼吸困難、肝被膜下血腫、小膽管狹窄等。有學者將患者最常出現(xiàn)的低熱和不適及伴有寒顫、疼痛和惡心等癥狀稱為消融后綜合癥。嚴重并發(fā)癥很少見,包括:需治療的腹腔內出血、針道種植轉移、肝膿腫、胃腸道穿孔和血胸等。極少造成死亡病例,如術后出現(xiàn)多器官衰竭、敗血癥休克、腫瘤破裂、膽道嚴重損傷和肝衰等情況多因術前有禁忌癥。
(責任編輯:徐惠珍 )
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