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    秋冬季節(jié)小兒腹瀉病高發(fā),不少家長(zhǎng)網(wǎng)友也反映小孩出現(xiàn)了腹瀉、嘔吐等癥狀,他們都急切想知道吃什么藥能讓寶寶盡快好起來(lái)。到底秋冬季節(jié)的腹瀉是不是光靠藥物就能解決呢?想遠(yuǎn)離腹瀉病家長(zhǎng)又要注意什么?家庭醫(yī)生在線兒科頻道特別推出《小兒腹瀉護(hù)理》專題,讓家長(zhǎng)們?nèi)嬲莆招焊篂a的應(yīng)對(duì)知識(shí)。[閱讀全文]

    指導(dǎo)專家:

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心蘭和魁教授,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心消化專科何婉兒主任,廣東省婦幼保健院兒科的郭素華副主任醫(yī)師 [詳細(xì)]

    小兒腹瀉主要分為:感染性和非感染性腹瀉。

    專家提醒:別著急用藥,及時(shí)補(bǔ)液最重要

    蘭和魁教授:如果不是細(xì)菌感染引起的,寶寶嘔吐、腹瀉次數(shù)不多,一般情況良好,沒(méi)有明顯的脫水現(xiàn)象,家長(zhǎng)無(wú)須急于用止瀉和消炎藥物來(lái)控制病情。感染性腹瀉患兒,腹瀉可以讓病毒、細(xì)菌及其毒素更快排出體外,強(qiáng)力止瀉會(huì)適得其反。喂養(yǎng)不當(dāng)或腹部受涼等引起的腹瀉,調(diào)整飲食即可;常見(jiàn)病毒引起的腹瀉多有自限性,一般5-7天都能好起來(lái),目前為止,尚無(wú)明確抗病毒效果的藥物用于治療常見(jiàn)小兒腹瀉病。[詳細(xì)]

    感染性腹瀉

    夏秋季節(jié)高發(fā),多數(shù)因?yàn)閷殞毘缘臇|西被細(xì)菌污染有關(guān),尤其是夏秋換季時(shí),寄生蟲(chóng)和細(xì)菌大量繁殖,病毒也容易傳播,一個(gè)不小心就容易發(fā)生腹瀉了。[詳細(xì)]

    非感染性腹瀉

    與吸收不良、食物過(guò)敏有關(guān)。尤其是冬季,寶寶的運(yùn)動(dòng)量降低,腸胃蠕動(dòng)變慢,如果吃了過(guò)冷、過(guò)熱或者過(guò)多的食物,腸胃敏感的孩子就很容易出現(xiàn)因?yàn)橄涣级鴮?dǎo)致的非感染性腹瀉。[詳細(xì)]

    小兒腹瀉,要如何用藥?

    為什么小兒腹瀉要早期進(jìn)行口服補(bǔ)液呢?
    腹瀉治療的基礎(chǔ)用藥就是調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡類藥,所以預(yù)防脫水從腹瀉起病時(shí)開(kāi)始。因此應(yīng)讓患兒在起病初期每日少量多次飲水或稀粥等,或增加哺乳次數(shù),抑或喂養(yǎng)稀釋奶及口服補(bǔ)液鹽ORS。[詳細(xì)]
    小兒秋季腹瀉是不是馬上要吃藥?
    寶寶腹瀉,建議先到醫(yī)院檢查大便,如果不是細(xì)菌感染引起的,寶寶嘔吐、腹瀉次數(shù)不多,一般情況良好,沒(méi)有明顯的脫水現(xiàn)象,家長(zhǎng)無(wú)須急于用止瀉和消炎藥物來(lái)控制病情。 [詳細(xì)]
    小兒腹瀉,需要使用抗生素嗎?
    一般只有細(xì)菌性感染的患兒才需要使用抗生素,非感染性腹瀉如:過(guò)敏性腹瀉、癥狀性腹瀉都不需要使用抗生素。胡亂使用抗生素不但造成經(jīng)濟(jì)浪費(fèi),更重要的是促使耐藥性增強(qiáng),抗生素失效,造成菌群失調(diào),危害小兒健康,導(dǎo)致腹瀉遷延不愈。 [詳細(xì)]
    患病期間小兒應(yīng)該多喝溫開(kāi)水,適量的口服補(bǔ)液鹽

    較大嬰兒和幼兒也可以飲用加少許鹽的米湯,補(bǔ)充足夠水分,嬰幼兒也可以喝不含乳糖的腹瀉奶粉配方。如果病情加重,腹瀉頻繁,小兒皮膚彈性開(kāi)始變差、小便量減少、精神也出現(xiàn)煩躁或倦怠等較明顯的脫水征象,家長(zhǎng)要及時(shí)給寶寶喝口服補(bǔ)液鹽。 [詳細(xì)]

    WHO推薦腹瀉的寶寶可以進(jìn)食后就要開(kāi)始補(bǔ)鋅

    <6個(gè)月者,元素鋅每日10mg,>6個(gè)月者,每日20mg,口服10-14天,可縮短疾病的時(shí)間,減輕腹瀉的嚴(yán)重程度,降低2-3個(gè)月腹瀉的再發(fā)生。腹瀉的小朋友需要按照醫(yī)生的建議給予具體藥物補(bǔ)充。 [詳細(xì)]

    怎么護(hù)理腹瀉寶寶?

    小兒腹瀉,需要禁食嗎?

    小兒腹瀉的治療方案中首先強(qiáng)調(diào)繼續(xù)喂養(yǎng)。傳統(tǒng)觀念中小兒急性腹瀉時(shí)建議給予禁食,但新的觀念則鼓勵(lì)繼續(xù)喂養(yǎng),除非患兒嘔吐劇烈或進(jìn)食后腹脹、腹瀉明顯,可暫時(shí)給予禁食4-6小時(shí)。喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)避免食用含粗纖維的蔬菜、水果、高糖食物以及油膩的食物。急性腹瀉的患兒多數(shù)以前吃過(guò)的東西均可吃,沒(méi)有吃過(guò)的輔食要等腹瀉痊愈后再添加。早期進(jìn)食者食欲恢復(fù)快,體力恢復(fù)早,體重增長(zhǎng)快,可大大縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間,對(duì)小兒有極大好處。實(shí)際經(jīng)驗(yàn)也證明早日進(jìn)食的寶寶嘔吐、腹瀉不但未加重,且恢復(fù)較快。 閱讀全文

    遠(yuǎn)離腹瀉要做好四點(diǎn)

    母乳寶寶可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嗎?

    一般的腹瀉,母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),非母奶喂養(yǎng)的寶寶也可繼續(xù)喂配方乳。嬰兒慢性腹瀉考慮過(guò)敏因素為主的通常能耐受深度水解酪蛋白配方奶,如仍不耐受,可采用氨基酸為基礎(chǔ)的配方奶或全要素飲食。對(duì)于已經(jīng)添加輔食的患兒可以繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物,如粥、面條、爛飯。鼓勵(lì)患兒進(jìn)食,如進(jìn)食量少,可適量增加喂養(yǎng)餐次。[詳細(xì)]

    小兒腹瀉家庭喂養(yǎng)要遵循什么原則?

    小兒腹瀉飲食調(diào)理原則上應(yīng)由少到多,由稀到稠,盡量鼓勵(lì)多吃,逐漸恢復(fù)到平時(shí)飲食,調(diào)整速度與時(shí)間取決于患兒對(duì)飲食的耐受情況。

    對(duì)于遇脫水嚴(yán)重,嘔吐頻繁的患兒,何婉兒主任認(rèn)為宜暫禁食,

    先糾正水和電解質(zhì)紊亂,病情好轉(zhuǎn)后恢復(fù)喂養(yǎng),

    必要時(shí)對(duì)重癥腹瀉伴營(yíng)養(yǎng)不良者采用靜脈營(yíng)養(yǎng),腹瀉停止后,應(yīng)提供富有熱卡和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的飲食,以較快地補(bǔ)償生長(zhǎng)發(fā)育,趕上正常生長(zhǎng)。 [詳細(xì)]

    no.1適當(dāng)增減衣物:秋冬季節(jié)溫差較大,家長(zhǎng)要為幼兒適時(shí)添減衣物,以免著涼患病。

    no.2少接觸病菌:盡量讓幼兒遠(yuǎn)離人多繁雜的公眾場(chǎng)合,減少他們接觸病菌的機(jī)會(huì)。

    no.3注意個(gè)人衛(wèi)生:家長(zhǎng)要提高自身防范意識(shí),回家第一時(shí)間要洗手、更換衣服。避免把外來(lái)的有害病菌傳染給家中的寶寶。

    no.4注意衣物清潔:嬰幼兒的用品要及時(shí)徹底地清潔,避免細(xì)菌殘留滋生繁殖。

    什么情況下,需要帶腹瀉寶寶去醫(yī)院?

    如何判斷腹瀉的小孩是否需要到醫(yī)院看病呢?

    寶寶出現(xiàn)腹瀉后,家長(zhǎng)在家還需要關(guān)注寶寶脫水的情況,如一般情況,精神狀況,體重下降幅度,眼窩是否下陷,有無(wú)眼淚,口舌是否濕潤(rùn),有無(wú)小便,有無(wú)口渴等,如果寶寶在三天內(nèi)不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)下列任何一種癥狀即可來(lái)醫(yī)院就診: [詳細(xì)]

    • 1、腹瀉劇烈

      大便次數(shù)多、或腹瀉量大、糞便帶血。

    • 2、頻繁嘔吐

      不能正常飲食、無(wú)法口服給藥。

    • 3、發(fā)熱

      小于3個(gè)月嬰兒體溫大于38℃,3-36月幼兒體溫大于39℃。

    • 4、發(fā)現(xiàn)脫水體征

      如眼窩凹陷、淚少、粘膜干燥或尿量減少等

    • 5、神志改變

      如易激惹、淡漠、嗜睡等。

    • 6、特殊兒童

      年齡小于6個(gè)月、早產(chǎn)兒,有慢性病史或合并癥。

    網(wǎng)友提問(wèn)

    Q:
    如何治療小兒腹瀉?要注意什么?
    A:
    如果只是輕度脫水,如哭有眼淚,口渴和尿量減少不明顯,則可在家自己護(hù)理。若嘔吐頻繁,大便次數(shù)和量較多,伴尿量明顯減少,皮膚彈性下降,四肢發(fā)涼,則已至中重度脫水,應(yīng)盡快就醫(yī)和靜脈補(bǔ)液。 詳細(xì)
    Q:
    小兒腹瀉時(shí)需要限制飲食嗎?
    A:
    以前寶寶腹瀉,比較強(qiáng)調(diào)限制飲食,理由是使胃腸道得以休息。事實(shí)上,小兒腹瀉不但不應(yīng)該禁食,反而鼓勵(lì)其進(jìn)食,理由是孩子正處于發(fā)育的黃金時(shí)期,需要充足的營(yíng)養(yǎng),而腹瀉導(dǎo)致大量養(yǎng)分流失,如再限制飲食,無(wú)異于雪上加霜,會(huì)誘發(fā)或加重營(yíng)養(yǎng)不良,妨礙生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致免疫功能降低,腹瀉也就更難以停止。詳細(xì)
    Q:
    為什么孩子喝牛奶會(huì)拉肚子?
    A:
     有一些小孩,一喝牛奶就會(huì)出現(xiàn)肚子脹、痛、拉肚子等癥狀。原因有兩種,一是乳糖不耐受,一是牛奶過(guò)敏。詳細(xì)
    Q:
    嬰幼兒腹瀉如何治療?如何預(yù)防?
    A:
    由于目前對(duì)于病毒性感染無(wú)特效藥物,輪狀病毒或腺病毒腹瀉主要依靠對(duì)癥和支持治療,因此做好預(yù)防措施就顯得非常重要:注意飲食衛(wèi)生;提倡母乳喂養(yǎng)(避免在夏季及小兒有病時(shí)斷奶);增強(qiáng)體質(zhì),避免感染,按時(shí)添加輔食 。詳細(xì)

    專家咨詢

    蘭和魁 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心,擅長(zhǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡等難治性疾病的治療和兒科急危重疾病的救治。

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