[原創(chuàng)] 拉米夫定耐藥,該換用還是加用阿德福韋?
2012-05-10摘要:核苷類藥治療能迅速控制病情,只要發(fā)病了,幾乎都能用,幾乎都有效,又安全,又方便,絕對(duì)是好藥。但打算用這類藥之前,必需知道需要有好幾年的維持治療,才可能有維持效應(yīng)…… 查看全文>>
肝病關(guān)注講述肝病案例解讀,肝病醫(yī)院講座義診預(yù)告,專家,專家訪談視頻以及肝病專題策劃等知識(shí)。
摘要:核苷類藥治療能迅速控制病情,只要發(fā)病了,幾乎都能用,幾乎都有效,又安全,又方便,絕對(duì)是好藥。但打算用這類藥之前,必需知道需要有好幾年的維持治療,才可能有維持效應(yīng)…… 查看全文>>
摘要:乙肝病毒不會(huì)通過(guò)接吻、擁抱、在一起小吃而傳播,但乙肝是性接觸傳染病,如果你男友是易感者(就是沒(méi)有表面抗體的人),結(jié)婚后的1年內(nèi)幾乎都會(huì)感染,但結(jié)果不同。 查看全文>>
摘要:賀普丁耐藥這樣廣泛有幾方面的原因:一是這種藥容易耐藥變異;二是歷史的原因,當(dāng)年只有這一種核苷類藥;三是認(rèn)識(shí)的錯(cuò)誤,認(rèn)為耐藥后繼續(xù)用下去比停藥要好;但更重要的是許…… 查看全文>>
摘要:5月5日-6日,由香港中文大學(xué)、高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)、國(guó)立臺(tái)灣大學(xué)和南方醫(yī)科大學(xué)共同舉辦的“第四屆高校肝病合作學(xué)術(shù)研討會(huì)”在香港大嶼山舉行,南方醫(yī)科大學(xué)肝病研究所侯金林…… 查看全文>>
摘要:很多乙肝患者在經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療之后,已經(jīng)達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn),可以停藥后定期檢查。但是在春季肝病的高發(fā)期,這些乙肝患者會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢? 查看全文>>
摘要:“小三陽(yáng)”肝炎吃降酶藥似乎很容易控制下來(lái),但也很容易復(fù)發(fā);抗病毒治療比“大三陽(yáng)”肝炎要費(fèi)事得多;后果也較差,大多數(shù)肝硬化和肝癌都是“小三陽(yáng)”。“小三陽(yáng)”肝炎的特…… 查看全文>>
摘要:網(wǎng)友提問(wèn):自2004年查出大三陽(yáng),肝功能一直正常,2005年和2007年分別做了DNA檢查,結(jié)果都是1.2*10的7次方,我想請(qǐng)問(wèn)下這種情況下能否要孩子? 查看全文>>
摘要:當(dāng)前拉米夫定耐藥已是一個(gè)較常發(fā)生、而又較難處理的問(wèn)題。改用或加用阿德福韋是個(gè)較好的辦法,但其抑制病毒復(fù)制的活性較低,對(duì)病毒水平反彈較高者很不得力;恩替卡韋需要加…… 查看全文>>
摘要:“小三陽(yáng)”確實(shí)是一個(gè)重要的問(wèn)題,大多數(shù)人是感染的恢復(fù)期,幾年后乙肝病毒就會(huì)消失,但卻在白白擔(dān)心;有些人肝炎還在進(jìn)展卻不自知,等到發(fā)現(xiàn)可能已是晚期肝病,卻感到非常…… 查看全文>>
摘要:脂肪肝患者運(yùn)動(dòng)療法有一個(gè)過(guò)程,運(yùn)動(dòng)量要由小到大,慢慢遞增,每周3~5次,每次15~60分鐘。 查看全文>>
摘要:為了讓廣大民眾更好認(rèn)識(shí)乙型肝炎疾病知識(shí),了解乙肝目前的主要治療方案,了解各種藥物治療乙肝的療程,南方醫(yī)院肝病中心定于5月7日舉辦乙型肝炎患者教育活動(dòng),歡迎廣大患…… 查看全文>>
摘要:在長(zhǎng)期的慢性乙肝病毒感染過(guò)程中,多數(shù)人逐漸清除病毒,隨之變?yōu)楦腥眷o止的“小三陽(yáng)”:血清HBV DNA檢不出,肝功能正常,這是“小三陽(yáng)”的慢性攜帶;但有一些人雖然…… 查看全文>>
摘要:“大三陽(yáng)”攜帶者的肝臟只有非常輕微的改變,沒(méi)有纖維化,基本是健康人。除了不能飲酒,可以過(guò)完全正常的生活。 查看全文>>
摘要:灰姑娘小姐問(wèn):我是一位“小三陽(yáng)”患者?,F(xiàn)在用賀維力抗病毒治療,還需要進(jìn)行抗纖維化治療嗎?“小三陽(yáng)”可以包括從慢性乙肝病毒攜帶、慢性乙型肝炎到活動(dòng)性肝硬化的不同病…… 查看全文>>
摘要:不同病情的病友需要做不同的檢查,但有一種檢查常是最需要的:那就是血清轉(zhuǎn)氨酶,包括谷丙酶(ALT)和谷草酶(AST)。它標(biāo)志你病變的活動(dòng)性和可能進(jìn)展;它區(qū)別你是攜…… 查看全文>>
摘要:由愛(ài)肝一生志愿者作詞,李石演繹的這首《不要放棄》MV,寫出了醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者的盡心盡力、盡職盡責(zé),也寫出了患者對(duì)醫(yī)生的信任和寄托,讓醫(yī)生和患者展開(kāi)信任的臂膀,帶…… 查看全文>>
摘要:許多病友多年中經(jīng)過(guò)各種各樣的治療,費(fèi)了許多錢肝炎仍沒(méi)有治好,反而增加了沉重的心理負(fù)擔(dān)。如果要買手機(jī),你會(huì)先閱讀產(chǎn)品介紹;如果去炒股,你會(huì)研究上市公司的前景和市場(chǎng)…… 查看全文>>
摘要:一病友先生問(wèn):我每次做肝功能試驗(yàn)球蛋白都稍有增高,我問(wèn)醫(yī)生他說(shuō)可能是他們檢驗(yàn)科的試劑有偏差,能是這樣嗎?球蛋白增高,對(duì)身體有影響嗎?單純球蛋白增高,有什么害處? 查看全文>>
摘要: 病友女士說(shuō):我2005年底發(fā)現(xiàn)肝功能異常,當(dāng)時(shí)ALT是68,AST是48,因?yàn)橄霊言?,我選擇了降酶治療,用的是五味子和水飛薊,現(xiàn)在肝功能仍反復(fù)波動(dòng)。我想下個(gè)月…… 查看全文>>
摘要:慢性乙型肝炎病人如果不抗病毒治療,大約有40%的人會(huì)發(fā)生肝硬化。發(fā)生肝硬化前忙于衣食名利,對(duì)乙肝漠不關(guān)心;意外發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是肝硬化了,立刻悲觀失望,萬(wàn)念俱灰。我想:…… 查看全文>>
摘要:病友先生駱抗先教授問(wèn):賀普丁耐藥后換賀維力再次耐藥,還能重新?lián)Q回賀普丁嗎?就是說(shuō)可以重復(fù)這樣的治療過(guò)程嗎? 查看全文>>
摘要:長(zhǎng)期只用一種核苷類藥治療乙肝不好,任何核苷類藥用長(zhǎng)了都可能發(fā)生耐藥,你先要想好以后用什么藥來(lái)替換。一般是核苷(博路定、素比伏、賀普丁)與核苷酸(阿德福韋、以后會(huì)…… 查看全文>>
摘要:阿德福韋有很輕的腎毒性,但無(wú)慢性腎病的肝炎病人一般不會(huì)影響腎臟,只要每半年檢查腎功能,肌酐水平正常就能繼續(xù)用藥;老年人可能有潛在的慢性腎炎或腎動(dòng)脈硬化,對(duì)老年乙…… 查看全文>>
摘要:用核苷類藥肝功幾個(gè)月就正常,與慢性乙肝攜帶的肝功正常一樣嗎?打干擾素后一段時(shí)間肝功正常了,是不是就不能再用干擾素了? 查看全文>>
摘要:無(wú)論男方或女方在抗病毒治療期間,都是不能要孩子的,這在藥物的說(shuō)明書上說(shuō)的很清楚。其實(shí)任何藥物如果沒(méi)有做過(guò)致畸試驗(yàn),不能否定對(duì)生殖細(xì)胞和胚胎的致畸作用,在用藥期間…… 查看全文>>
摘要:對(duì)“乙肝有疑惑”的一位病友提出:我的甲胎蛋白(AFP)從5個(gè)月前檢查開(kāi)始就一直不正常,總是在12到22之間徘徊。請(qǐng)問(wèn)這種AFP不正常的乙肝病人和AFP正常的乙肝…… 查看全文>>
摘要:“大三陽(yáng)”不是醫(yī)學(xué)名詞,只是俗語(yǔ),但已經(jīng)廣為流行,而且排列次序也很一致,“大三陽(yáng)”指的是排列1、3、5位的表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體…… 查看全文>>
摘要:干擾素和核苷類藥是性質(zhì)很不相同的兩類抗病毒藥物,許多年輕的病友,開(kāi)始治療時(shí)或因醫(yī)生未解釋清楚、或自己沒(méi)有考慮周全,先用了核苷類藥。待知道需要長(zhǎng)期用藥后,又后悔而…… 查看全文>>
摘要:干擾素的不良反應(yīng)比較常見(jiàn),有的還比較重,使有些病人望而生畏;但干擾素又有良好的治療前景,有很大的吸引力。 查看全文>>
摘要:“小三陽(yáng)”是乙肝病毒感染的恢復(fù)期,約占慢性乙肝病毒攜帶者的2/3,我國(guó)可能有七、八千萬(wàn)人,將會(huì)逐漸清除病毒而痊愈;“小三陽(yáng)”肝炎比較隱蔽,容易復(fù)發(fā),肝硬化和肝癌…… 查看全文>>
摘要:凡是慢性感染,不管由細(xì)菌或病毒引起,血清球蛋白都會(huì)升高。感染的時(shí)間越長(zhǎng),產(chǎn)生抗體越多,球蛋白水平就越高。但這些抗體大多數(shù)不是中和抗體,故對(duì)人體無(wú)多大用處也無(wú)多大…… 查看全文>>
摘要:學(xué)習(xí)先生說(shuō):第一針就燒到39度6,連燒了四五天,都是39度多,現(xiàn)在用了三個(gè)多月了,體溫還一直燒,經(jīng)常會(huì)在晚上燒到37度6到37度8。他還說(shuō):兩個(gè)月時(shí)血小板降到5…… 查看全文>>
摘要: 為了讓廣大民眾更好認(rèn)識(shí)慢性丙肝炎疾病知識(shí),了解丙肝目前的主要治療方案,了解長(zhǎng)效干擾素治療丙肝的療程,南方醫(yī)院肝病中心定于4月24日舉辦慢性丙型肝炎患者教育活動(dòng)…… 查看全文>>
摘要:十多年來(lái),我國(guó)已將乙肝疫苗用作嬰兒常規(guī)免疫,乙肝預(yù)防已經(jīng)取得非常顯著的成績(jī),小兒中的乙肝攜帶率已降低至1%以下。但在門診,我還是遇到一些年輕的媽媽,對(duì)我提出上面…… 查看全文>>
摘要:用于治療慢性病毒性肝炎的α干擾素有2種:一種是普通α干擾素,國(guó)內(nèi)有很多品牌;另一種是進(jìn)口的聚乙二醇α干擾素,俗稱長(zhǎng)效干擾素,每周注射1支,要1000元出頭。這么…… 查看全文>>
摘要:許多慢性乙肝病毒感染者肝功能試驗(yàn)正常,檢查B超卻發(fā)現(xiàn)“光點(diǎn)增粗”、“回聲增強(qiáng)”;還有一些病友把前后B超的檢查結(jié)果仔細(xì)比較,發(fā)現(xiàn)“肝臟的斜徑增加了1公分”、“脾的…… 查看全文>>
摘要:胎兒生活在媽媽的子宮里,由母體的子宮面將養(yǎng)分透過(guò)微血管壁進(jìn)入胎兒的胎盤微血管,胎兒從臍帶接受媽媽提供的養(yǎng)分。子宮和胎盤2層面的微血管接觸而不連通,能阻擋病毒顆?!?查看全文>>
摘要:豆豆姑娘2次提出:她“臉上蜘蛛痣的出現(xiàn)在某種意義上預(yù)示肝功能的衰竭”,所以她很擔(dān)心。臨床上,出現(xiàn)蜘蛛痣的人并不少見(jiàn),但是都表示有肝硬化嗎?如果不是肝硬化,又有什…… 查看全文>>
摘要:賀普丁這些核苷類藥需要長(zhǎng)期服用,隨意停藥肝炎會(huì)復(fù)發(fā),甚至發(fā)生災(zāi)難性的后果。但長(zhǎng)期治療,每年約有20%服藥的病人會(huì)出現(xiàn)耐藥變異,耐藥變異后肝炎也會(huì)復(fù)發(fā),存在很多風(fēng)…… 查看全文>>
摘要:慢性乙肝病毒攜帶者只是去醫(yī)院做例行的定期檢查,驗(yàn)單三四張,花了好幾百,你不心痛嗎?即使是慢性乙型肝炎或活動(dòng)性肝硬化,每張檢查單都是你需要做的嗎?反映肝炎病變活性…… 查看全文>>
摘要:肝穿刺是肝穿刺活體組織檢查術(shù)的簡(jiǎn)稱,目的是為了了解肝臟病的病因和發(fā)病機(jī)制,確定診斷及為制定治療方案提供依據(jù)。對(duì)于乙肝患者而言,肝穿刺的目的主要是為了評(píng)估慢性肝炎…… 查看全文>>
摘要:有些“大三陽(yáng)”的青年男女怕將乙肝病毒“遺傳”給孩子,想要治好了再生孩子。到處亂投醫(yī),化了很多錢,到了大齡才著急。其實(shí),“大三陽(yáng)”的育齡青年男女只要做好預(yù)防措施,…… 查看全文>>
摘要:乙肝病毒感染可有不同的發(fā)展和結(jié)局,這是由病毒和人體雙方面的因素決定的。病毒方面的因素包括感染的數(shù)量和病毒株的復(fù)制活性;人體方面的因素主要是免疫狀態(tài),包括決定免疫…… 查看全文>>
摘要:從慢性肝炎到肝硬化常要經(jīng)過(guò)許多年,許多肝硬化、甚至已經(jīng)是晚期的肝硬化病人過(guò)去自覺(jué)良好,血清轉(zhuǎn)氨酶也只是輕中度升高。但有些慢性乙肝病毒攜帶者卻有很多癥狀,跑了許多…… 查看全文>>
摘要:我國(guó)有1.2億的慢性乙肝病毒攜帶者,其中大多數(shù)是“小三陽(yáng)”;我國(guó)有近3千萬(wàn)慢性乙型肝炎,其中約1/3是“小三陽(yáng)”。因此,在“小三陽(yáng)”乙肝病毒感染者之中,極大多數(shù)…… 查看全文>>
摘要:肝功能試驗(yàn)是每位肝病患者最常做的檢查,自己學(xué)會(huì)看結(jié)果會(huì)方便很多。如果能明白每一項(xiàng)試驗(yàn)的意義,會(huì)對(duì)自己的病情更清楚。其實(shí),這并不很難,看過(guò)本文,結(jié)合每次自己的檢查…… 查看全文>>
摘要:抗乙肝病毒藥物至今批準(zhǔn)的有普通干擾素(國(guó)內(nèi)有多種商品)和聚乙二醇干擾素(長(zhǎng)效制劑,有2種商品名分別是派羅欣和配樂(lè)能);有4種核苷類藥物(拉米夫定、阿德福韋、恩替…… 查看全文>>
摘要:慢性乙型肝炎后不規(guī)范的抗病毒治療,炎癥會(huì)反復(fù)活動(dòng),肝細(xì)胞被不斷破壞。破壞后肝臟會(huì)自行修補(bǔ),一部分破壞,還有一部分纖維化,纖維化就像受傷后結(jié)的疤,是沒(méi)有功能的。肝…… 查看全文>>
摘要:母親在懷孕32周開(kāi)始服2個(gè)月的拉米夫定或替比夫定,血清病毒水平一般可以降低1~2次方,目的是阻斷病毒水平很高孕婦在分娩期中的母嬰傳播,降低這些新生兒的感染率,這…… 查看全文>>
摘要: 肝硬化是怎樣發(fā)生和發(fā)現(xiàn)的? 查看全文>>