某中年男性，十多年來幾乎夜夜失眠，入睡困難或淺睡多夢，一到晚上就發(fā)愁不知如何過夜，到處醫(yī)治均無效，他心灰意冷，真想逃離這個世界。其妹妹介紹他來我處咨詢，經(jīng)過２～３個月的治療，每晚可睡７～８小時。他完全治愈后還介紹不少失眠患者來就診。
某大學(xué)一教授情緒壓抑，整夜不眠，令他痛苦萬分，被迫到精神病院治療，但思想顧慮大，行前由人介紹到我科治療。我半開玩笑地告訴他，對于失眠，專業(yè)人士把它看做“小菜一碟”，以打消他的顧慮，消除他沉重的心理負擔(dān)。他半信半疑。兩個月后，失眠之苦一掃而光，他逢人便笑我是“小菜一碟”醫(yī)生。
據(jù)資料顯示，世界上深受不眠之苦的決非少數(shù)人，甚至可以說發(fā)生率非常之高。據(jù)調(diào)查，美國失眠發(fā)生率為３２％～３５％，英國為１０％～１４％，日本為２０％。在我國，估計患病率至少大于１０％，即１．３億人以上。
失眠，指睡眠時間明顯減少，睡眠質(zhì)量低下，是一種睡眠障礙。
從類型看，失眠一般分為三類：入睡困難、淺睡多夢、早醒。但不少是混合性的，如入睡困難及早醒，或淺睡多夢又入睡困難，甚至少數(shù)人可整夜不眠。
失眠原因可分為四種：
�、偕硪蛩匦允�。指由于生活上或客觀環(huán)境變化造成的失眠，如值夜班、坐車船，周圍太過嘈雜，剛到陌生地方等。
�、谒幬镆蛩匦允摺Ｈ绶门d奮藥咖啡因、氨茶堿，睡前飲濃茶、喝咖啡等。
�、圮|體因素性失眠。如軀體疼痛、癢、咳嗽、夜尿多等。
�、芫褚蛩匦允�。如焦慮、抑郁情緒的患者易失眠。神經(jīng)衰弱、抑郁癥、焦慮癥，甚至精神分裂癥、躁狂癥患者大多數(shù)也伴有失眠癥狀。
對失眠的治療，首先要分清失眠的原因。
１．若是生理因素性失眠，大多屬于暫時性，對此不必驚慌失措，可服用一些有抗焦慮作用的安眠藥，如安定、舒樂安定。
�。玻鐬樗幬镆蛩匦允�，注意睡前不要服用興奮藥，或在下午４時前服用（如氨茶堿、利他林），睡前忌飲茶及咖啡，便能安睡。
３．若是軀體因素性失眠，只需治療軀體性疾病，如止痛、止癢、止咳等。
�。矗魹榫褚蛩匦允�，則要對癥處理。如焦慮癥用抗焦慮藥，或各種安定類藥物；抑郁癥用抗抑郁藥，如阿米替林、多慮平等。以上兩類藥合用，效果更好。對精神分裂癥患者，一定要用抗精神病藥，如冬眠靈、氯氮平、奮乃靜、氟哌啶醇等，這類藥應(yīng)在心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
